Réseaux régionaux de périnatalité

En bref

• Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts

Réseaux régionaux de périnatalité

Définition clinique

Les réseaux régionaux de périnatalité sont des structures de coordination, d’appui, d’évaluation et d’expertise médicale exerçant des missions dans le champ de la santé périnatale, en amont et en aval de la naissance. Leurs missions ont été actualisées par une instruction de 2015, qui les implique également dans la formalisation d’un parcours associant les différents acteurs de la néonatalogie, de la santé de l’enfant et du handicap ^[2]. Ces réseaux assurent leurs missions jusqu’à l’âge de 6 ans au maximum pour les enfants vulnérables, en associant les professionnels intervenant dans le champ de la santé de l’enfant et du handicap ^[3].

Critères diagnostiques

Les réseaux régionaux de périnatalité interviennent principalement pour les nouveau-nés dont l’état de santé ou le handicap nécessite des dépistages, un diagnostic et un suivi coordonné. Cela inclut notamment les cas de prématurité, de cardiopathie congénitale, de syndrome d’alcoolisation fœtale, de trisomie 21, de syndrome malformatif, et de surdité ^[4]. Ces critères diagnostiques sont définis en collaboration avec les acteurs locaux de la périnatalité et les agences régionales de santé ^[3].

Évaluation

Les réseaux régionaux de périnatalité contribuent à l’évaluation des pratiques professionnelles, notamment au regard des résultats de santé de court et moyen terme afin de les améliorer. Ils identifient les ressources locales disponibles, définissent les critères d’inclusion et d’orientation, ainsi que les parcours types. Des outils de partage d’information et des modèles de conventions sont également proposés pour organiser et fluidifier le parcours de soins ^[4].

Intervention

Les interventions des réseaux régionaux de périnatalité incluent :

• La coordination des acteurs du secteur sanitaire, médico-social et social pour assurer la continuité du suivi.
• Le dépistage et la prise en charge précoce des incapacités afin d’en diminuer les conséquences.
• La formation des professionnels de la santé périnatale.
• La diffusion d’informations ascendantes et descendantes ^[2].

Ils mettent en place des actions concrètes pour mieux identifier les personnes et les lieux ressources, échanger les savoirs et les pratiques, harmoniser les pratiques professionnelles, promouvoir et diffuser outils et méthodes pour améliorer les soins ou leur coordination, concevoir des formations partagées, et inciter et valoriser les travaux de recherche ^[5].

Recommandations officielles

Les recommandations de l’ex-Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (Anesm) ont précisé la place des centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP) dans l’offre de soins sur le territoire en matière de dépistage et de repérage. Les réseaux régionaux de périnatalité interviennent en complémentarité avec les autres acteurs du dépistage et de repérage, notamment les CAMSP, pour assurer un suivi coordonné des enfants à risque de troubles du neurodéveloppement ^[3].

Articulation avec autres professionnels

Les réseaux régionaux de périnatalité collaborent avec divers professionnels et structures, notamment :

• Les psychologues pour l'évaluation psychologique ^[KG-1].
• Les professionnels intervenant dans le cadre du syndrome d'alcoolisation fœtale ^[KG-2], de la trisomie 21 ^[KG-3], de la surdité ^[KG-4], et des troubles du spectre autistique ^[KG-11].
• Les centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP) ^[KG-6].
• La protection maternelle et infantile (PMI) ^[KG-7].
• Les réseaux de suivi des nouveau-nés vulnérables ^[KG-10].
• Les agences régionales de santé (ARS) ^[KG-9].

Références

• HAS. HAS TND Argumentaire 2020. Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie. Février 2020.
• R4P. R4P. 2024.