IEM

En bref

• Couverture : regional
• Mode d’accès : Sur notification MDPH
• Âge cible : 3-20 ans

Définition clinique

Les instituts d'éducation motrice (IEM) sont des établissements spécialisés dans l'accueil d'enfants ou d'adolescents présentant une déficience motrice liée à une pathologie initiale, à une pathologie associée ou à des séquelles d'une crise. Ces structures visent à accompagner les jeunes dans leur développement moteur, éducatif et social ^[1].

Critères diagnostiques

Les IEM accueillent des enfants présentant des déficiences motrices variées, telles que des limitations des capacités motrices d'origine diverse, incluant la paralysie cérébrale ou les maladies neuromusculaires ^[KG-3]. Ces déficiences peuvent être associées à des retards psychomoteurs ou à des déficiences intellectuelles ^{[KG-5] [KG-6]}.

Évaluation

L'évaluation des enfants accueillis en IEM doit être pluridisciplinaire et inclure des bilans réalisés par des professionnels spécialisés. Les tests utilisés doivent être étalonnés pour l'âge de l'enfant et permettre une évaluation qualitative et quantitative des fonctions altérées. Les résultats doivent être comparés à des normes de référence pour affirmer la spécificité du trouble ^[12].

Intervention

Les IEM proposent un accompagnement éducatif, thérapeutique et pédagogique. Cet accompagnement peut inclure des séances de kinésithérapie, des bilans et rééducation orthophonique, ainsi qu'une évaluation de la participation sociale de l'enfant dans ses occupations quotidiennes, scolaires et de loisirs par un ergothérapeute ^{[1] [9]}. Les interventions sont adaptées aux besoins spécifiques de chaque enfant et peuvent être menées en milieu scolaire pour limiter la fatigue liée aux déplacements ^[10].

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande une évaluation multidimensionnelle et pluriprofessionnelle de la situation de l'enfant pour évaluer le retentissement de la déficience motrice sur les activités quotidiennes et la qualité de vie. Cette évaluation doit être suivie d'une définition d'un projet de soins personnalisé, modulé selon l'évolution de l'enfant ^[11].

Articulation avec autres professionnels

Les IEM travaillent en étroite collaboration avec divers professionnels de santé et de l'éducation. Les kinésithérapeutes et les ergothérapeutes jouent un rôle clé dans la rééducation et l'adaptation de l'environnement de l'enfant ^{[KG-7] [KG-8]}. Les enseignants et les professionnels de l'éducation nationale sont également impliqués dans la mise en place de programmes personnalisés de scolarité et d'aménagements pédagogiques ^[12].

Références

• ^[1] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.47
• ^[2] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.85
• ^[3] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007), p.107
• ^[4] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.817
• ^[5] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.819
• ^[6] FFP — FFP (2018), p.1
• ^[7] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.611
• ^[8] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.759
• ^[9] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.54
• ^[10] expert — Tous à l'école (2024), p.1
• ^[11] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.2
• ^[12] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007), p.96
• ^[KG-1] IEM → SUPPORTS → Épilepsie — Maladie neurologique chronique caractérisée par des crises épileptiques récurrentes dues à une activ (confiance 0.85), grade AE
• ^[KG-2] IEM ← ORIENTS_TO ← MDPH — Maison Départementale des Personnes Handicapées (confiance 0.75), grade AE
• ^[KG-3] IEM → PRIMARILY_SERVES → Handicap moteur — Limitation des capacités motrices d'origine diverse (paralysie cérébrale, maladies neuromusculaires, (confiance 0.75), grade AE
• ^[KG-4] IEM → PART_OF → Agence Régionale de Santé — Autorité régionale chargée du pilotage de l'offre de soins et médico-sociale : autorisation, tarific (confiance 0.75), grade AE
• ^[KG-5] IEM ← BENEFITS_FROM ← Déficience intellectuelle — Limitations significatives du fonctionnement intellectuel (QI < 70) et du comportement adaptatif, ap (confiance 0.74), grade A
• ^[KG-6] IEM ← BENEFITS_FROM ← Retard psychomoteur — Décalage dans l'acquisition des étapes motrices (tenue de tête, position assise, marche) par rapport (confiance 0.74), grade A
• ^[KG-7] IEM ↔ related ↔ Kinésithérapeute — Professionnel de santé spécialisé dans la rééducation motrice. Intervient dans le retard psychomoteu
• ^[KG-8] IEM ↔ related ↔ Ergothérapeute — Professionnel de santé spécialisé dans l'autonomie et l'adaptation de l'environnement. Évalue et réé