Assurance maladie (CPAM)
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Caisse primaire d'assurance maladie : rembourse les soins (médecin 70 %, paramédicaux conventionnés 60 %, pas les psychologues/psychomotriciens/ergothérapeutes libéraux) ; finance le forfait d'intervention précoce via les PCO, ouvre les droits ALD et prend intégralement en charge les CAMSP, les hôpitaux de jour et les établissements médico-sociaux, transports compris.
En bref
- Couverture : departmental
C'est quoi ?
L'Assurance maladie (CPAM) est un organisme. Elle rembourse une partie des soins médicaux. Elle finance aussi des services pour les enfants en situation de handicap [2] [3] [4] [5].
La CPAM rembourse :
Les soins en hôpital de jour sont pris en charge par l'Assurance maladie [4] [5]. Les centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP) sont aussi pris en charge [5].
Ce que cela veut dire pour vous
L'Assurance maladie peut aider à payer les soins de votre enfant. Elle peut aussi financer des services comme les hôpitaux de jour [4] [5].
Les soins chez certains professionnels ne sont pas remboursés. C'est le cas des psychologues, psychomotriciens et ergothérapeutes en libéral [1] [3] [6] [9] [11] [12].
Vous pouvez demander des aides à la MDPH. Ces aides peuvent payer une partie des soins non remboursés [6] [9].
Ce que vous pouvez faire
Vous pouvez consulter un médecin traitant. Il peut prescrire des soins. Il peut aussi vous orienter vers d'autres professionnels [2].
Vous pouvez contacter la CPAM. Elle peut vous donner des informations sur les remboursements [3].
Vous pouvez demander des aides à la MDPH. Ces aides peuvent payer une partie des soins non remboursés [6] [9].
Vous pouvez consulter des professionnels dans des structures comme les CAMSP. Les soins y sont pris en charge par l'Assurance maladie [4] [5] [9] [11] [12].