Programme d'intervention clinique supporté par le web (Treyvaud et al., 2022)
Programme d'intervention a distance via une plateforme en ligne. 8 modules structures, avec 5 a 10 thematiques abordees par seance. Modules centres sur l'education de l'enfant, son developpement global, les interactions parents-enfant et la sante mentale des parents.
Cadre clinique
Le programme d'intervention clinique supporté par le web, évalué par Treyvaud et al. en 2022, s'adresse spécifiquement aux nourrissons nés avant 34 semaines d'aménorrhée (SA) [1]. Ce programme, accompagné par un clinicien, vise à améliorer le développement de l'enfant, la santé mentale maternelle et la relation parent-enfant [1]. Il s'inscrit dans le cadre plus large de la guidance parentale, un accompagnement structuré des parents d'enfants à haut risque de troubles du neurodéveloppement (TND) ou déjà diagnostiqués [KG-2].
Repères épidémiologiques
Les troubles du neurodéveloppement (TND) regroupent un ensemble de conditions affectant le développement neurologique, incluant les troubles du spectre autistique (TSA), le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), et les troubles d'apprentissage [KG-1]. Les enfants nés prématurément, comme ceux inclus dans l'étude de Treyvaud et al. (2022), présentent un risque accru de développer des TND [1]. L'étude a porté sur 103 nourrissons nés avant 34 SA, répartis en deux groupes : un groupe intervention et un groupe témoin [2].
Diagnostic et évaluation
Le diagnostic des TND repose sur les critères du DSM-5 ou de la CIM-10, bien que ces critères ne soient pas explicitement mentionnés dans les passages fournis. L'évaluation du développement de l'enfant et de la santé mentale maternelle a été réalisée à 12 et 24 mois d'âge corrigé dans l'étude de Treyvaud et al. (2022) [2]. Les outils d'évaluation incluaient des mesures du développement cognitif, langagier, moteur et socio-émotionnel de l'enfant, ainsi que des échelles d'évaluation de la santé mentale et de la qualité de vie des parents [2].
Interventions recommandées
Le programme d'intervention clinique supporté par le web comprend 8 modules interactifs et progressifs, adaptés au rythme des parents [4]. Chaque module aborde 5 à 10 thématiques spécifiques, centrées sur l'éducation de l'enfant, son développement global, les interactions parents-enfant et la santé mentale des parents [4]. Le programme vise à développer les compétences de l'enfant et à gérer les comportements problématiques en renforçant la relation parent-enfant [5]. Il repose sur l'enseignement de stratégies éducatives efficaces, adaptées aux enfants avec des besoins particuliers, tout en soutenant activement les parents dans leur rôle [5].
L'étude de Treyvaud et al. (2022) a montré que ce programme avait des effets positifs sur la relation parent-enfant, avec des améliorations significatives de la réactivité de l'enfant, de son implication et de la structuration maternelle à 24 mois [2]. Cependant, aucune différence significative n'a été observée sur le développement de l'enfant ni sur la santé mentale maternelle à 24 mois [2]. En revanche, les mères du groupe intervention avaient des odds réduits de dépression à 12 mois [2].
Cadre légal et droits
Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits associés à ce programme d'intervention. Pour des informations détaillées sur les droits et les dispositifs légaux, il est recommandé de consulter les ressources spécifiques à la guidance parentale et aux troubles du neurodéveloppement.