ReST

ReST (Rapid Syllable Transition Treatment)

Définition clinique

Le ReST (Rapid Syllable Transition Treatment) est une approche motrice pour la dyspraxie verbale centrée sur la précision articulatoire et la prosodie. Elle cible spécifiquement les transitions syllabiques rapides et le rythme de la parole. Cette intervention est recommandée pour les enfants de 7 à 10 ans présentant une dyspraxie verbale légère à modérée ^[1].

Critères diagnostiques

La dyspraxie verbale (DV) est caractérisée par des difficultés de planification et de programmation des mouvements de la parole et des séquences verbales, menant à des erreurs dans la production de la parole et de la prosodie. Les critères diagnostiques incluent ^[5] :

• Erreurs inconstantes affectant les consonnes et les voyelles dans les productions des mêmes mots et des mêmes syllabes.
• Difficultés à produire les séquences articulatoires se traduisant par des allongements ou discontinuités des transitions entre les phonèmes ou d’une syllabe à l’autre.
• Prosodie inappropriée affectant particulièrement les accents lexicaux et le phrasé.

Évaluation

L'évaluation de la dyspraxie verbale doit inclure une analyse approfondie des aspects moteurs et linguistiques des sons de la parole. Les éléments à évaluer se regroupent en trois aspects ^[8] :

1. Histoire de développement : Difficultés affectant l’alimentation, atteinte des aspects sensoriels, absence ou manque de variété dans les phonèmes et syllabes produites lors du babillage, et autres atteintes des aspects oro-moteurs.
2. Aspects moteurs de la parole : Précision et rythme des mouvements réalisés avec les articulateurs, évaluation des praxies bucco-phonatoires.
3. Aspects phono-articulatoires : Analyse des aspects moteurs et linguistiques dans l’évaluation des sons.

Intervention

Le ReST est une intervention motrice qui applique des principes d’apprentissage moteur (PAM). Les modalités d'intervention incluent ^[3] :

• Fréquence : Au moins 2-3 fois par semaine.
• Durée des séances : Jusqu'à 60 minutes.
• Dose : Environ 60 essais par séance.
• Intensité : Doit augmenter avec le niveau de sévérité, tant pour les interventions motrices que linguistiques.
• Pratique à la maison : Augmente la généralisation et le nombre d'expositions (fréquence des interventions).

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour l'intervention en dyspraxie verbale incluent ^[1] :

• Integral Stimulation/DTTC (Dynamic Temporal and Tactile Cueing) : À favoriser avec des cas sévères de dyspraxie.
• ReST (Rapid Syllable Transition Treatment) : À favoriser avec des enfants de 7 à 10 ans présentant une dyspraxie légère à modérée.
• Integrated Phonological Awareness Intervention : À favoriser avec des enfants de 4 à 7 ans présentant une dyspraxie légère à sévère.

Articulation avec autres professionnels

Le ReST est principalement articulé avec les orthophonistes, qui sont les professionnels de santé spécialisés dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles de la communication ^[KG-2]. La collaboration avec d'autres professionnels peut inclure :

• Motricité fine : Le ReST cible la motricité fine, notamment les gestes précis des mains et des doigts ^[KG-1].
• Attention : La capacité à orienter et maintenir la concentration sur une tâche est un facteur important dans l'intervention ^[KG-3].

Références

• ^[1] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.9
• ^[2] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.15-16
• ^[3] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.10-11
• ^[4] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.1-2
• ^[5] expert — Charron DV 2015 (2015), p.5
• ^[6] expert — Charron DV 2015 (2015), p.4
• ^[7] expert — Charron DV 2015 (2015), p.9
• ^[8] expert — Charron DV 2015 (2015), p.7
• ^[KG-1] ReST → TARGETS_DOMAIN → Motricité fine
• ^[KG-2] ReST ↔ related ↔ Orthophoniste
• ^[KG-3] ReST ↔ related ↔ Attention