ReST

En bref

• Statut de recommandation : recommended_conditional

ReST (Rapid Syllable Transition Treatment)

Définition clinique

Le ReST (Rapid Syllable Transition Treatment) est une approche motrice centrée sur la précision articulatoire et la prosodie, spécifiquement conçue pour les enfants présentant une dyspraxie verbale. Cette intervention cible les transitions syllabiques rapides et le rythme de la parole, en se basant sur des principes d'apprentissage moteur ^[7]. La dyspraxie verbale est un trouble sensorimoteur rare affectant les sons de la parole, touchant un à deux enfants sur mille, et se caractérisant par des difficultés de planification et de programmation des mouvements de la parole ^[6].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques de la dyspraxie verbale incluent :

• Des erreurs inconstantes affectant les consonnes et les voyelles dans les productions des mêmes mots et des mêmes syllabes.
• Des difficultés à produire les séquences articulatoires, se traduisant par des allongements ou discontinuités des transitions entre les phonèmes ou d’une syllabe à l’autre.
• Une prosodie inappropriée affectant particulièrement les accents lexicaux et le phrasé ^[5].

Évaluation

L'évaluation de la dyspraxie verbale doit inclure une collecte de données approfondie, comprenant :

• L'histoire de développement de l'enfant, incluant des indicateurs tels que des difficultés alimentaires, des atteintes des aspects sensoriels, et un manque de variété dans les phonèmes et syllabes produites lors du babillage.
• L'évaluation des aspects moteurs de la parole, incluant la précision et le rythme des mouvements réalisés avec les articulateurs.
• L'évaluation des aspects phono-articulatoires pour tenir compte des aspects moteurs et linguistiques dans l’évaluation des sons ^[8].

Intervention

Le ReST est une intervention recommandée pour les enfants de 7 à 10 ans présentant une dyspraxie verbale légère à modérée ^[1]. Les modalités d'intervention incluent :

• Des séances d'au moins 2 à 3 fois par semaine, avec des séances de jusqu'à 60 minutes.
• Une dose élevée d'essais, environ 60 essais par séance, avec une intensité qui doit augmenter avec le niveau de sévérité de la dyspraxie ^[3].
• La pratique à la maison pour augmenter la généralisation et le nombre d'expositions ^[3].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour l'intervention en dyspraxie verbale incluent :

• L'application de principes d'apprentissage moteur (PAM) pour systématiser l'intervention et cibler les habiletés de planification et de programmation motrice ^[7].
• L'utilisation de pratiques constantes et variables, en bloc et aléatoires, l'usage de feedback, et l'attention focalisée ^[7].

Articulation avec autres professionnels

L'intervention en ReST est généralement délivrée par un orthophoniste ^[KG-2]. Une collaboration étroite avec les parents est essentielle pour augmenter la fréquence de la stimulation et généraliser les acquis dans différents contextes ^[2]. D'autres professionnels, tels que les éducateurs de jeunes enfants (EJE), peuvent également jouer un rôle dans le soutien et l'accompagnement de l'enfant ^[KG-8].

Références

• ^[1] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.9
• ^[2] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.15-16
• ^[3] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.10-11
• ^[4] expert — TCDLB DV 3 approches (2015), p.1-2
• ^[5] expert — Charron DV 2015 (2015), p.5
• ^[6] expert — Charron DV 2015 (2015), p.4
• ^[7] expert — Charron DV 2015 (2015), p.9
• ^[8] expert — Charron DV 2015 (2015), p.7
• ^[KG-1] ReST → INTERVENTION_FOR → Dyspraxie verbale (CAS) — Trouble sensorimoteur de la planification et programmation motrice de la parole (Childhood Apraxia o (confiance 0.75), grade CP
• ^[KG-2] ReST → DELIVERED_BY → Orthophoniste — Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du
• ^[KG-8] ReST ↔ related ↔ Éducateur de jeunes enfants (EJE) — Professionnel de la petite enfance diplômé d'État (DEEJE, niveau 6), spécialisé dans l'éveil et l'ac