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ReST

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Approche motrice pour la dyspraxie verbale centree sur la precision articulatoire et la prosodie. Cible les transitions syllabiques rapides et le rythme de la parole. Basee sur la revue systematique Murray, McCabe & Ballard (2014) identifiant ReST parmi les trois approches avec le plus d'evidence. Environ 60 essais par seance, 3 fois par semaine, seances de 20 a 60 minutes.

En bref

Cadre clinique

La dyspraxie verbale (DV) est un trouble sensorimoteur rare affectant les sons de la parole, touchant un à deux enfants sur mille [6]. Elle se caractérise par des difficultés de planification et de programmation des mouvements de la parole, entraînant des erreurs inconstantes dans la production des sons et de la prosodie [6]. Les enfants présentant une DV montrent des difficultés à atteindre et maintenir des configurations articulatoires précises et à passer d’une configuration à l’autre [6]. La DV ne fait pas partie de la dysphasie, mais peut s’y ajouter ou en faire partie [6].

Repères épidémiologiques

La prévalence de la dyspraxie verbale est estimée à un à deux enfants sur mille [6]. Les études disponibles ne précisent pas la répartition selon l'âge ou le sexe. Les enfants présentant une DV ont souvent besoin de suivis à long terme, visant différents objectifs communicatifs [3].

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic de la dyspraxie verbale repose sur plusieurs indicateurs, notamment des erreurs inconstantes affectant les consonnes et les voyelles, des difficultés à produire les séquences articulatoires, et une prosodie inappropriée [5]. L'évaluation traditionnelle en phonologie doit être complétée par des éléments d’évaluation des aspects moteurs de la parole et des aspects phono-articulatoires [8]. Les épreuves permettent d’évaluer la précision et le rythme des mouvements réalisés avec les articulateurs, comprenant l’évaluation des praxies bucco-phonatoires [8].

Interventions recommandées

La revue systématique de Murray, McCabe et Ballard (2014) identifie trois approches avec le plus d'évidence pour l'intervention en dyspraxie verbale : l'Integral Stimulation/Dynamic Temporal and Tactile Cueing (DTTC), le Rapid Syllable Transition Treatment (ReST), et l'Integrated Phonological Awareness Intervention [1]. Le ReST est recommandé pour les enfants de 7 à 10 ans présentant une dyspraxie légère à modérée [1].

Le ReST se concentre sur la précision articulatoire et la prosodie, ciblant les transitions syllabiques rapides et le rythme de la parole [1]. Les séances de ReST comprennent environ 60 essais par séance, avec une fréquence de 2 à 3 fois par semaine et des séances de 20 à 60 minutes [3]. La pratique à la maison augmente la généralisation et le nombre d'expositions, ce qui est crucial pour la généralisation des acquis [3].

Les études sur les interventions en dyspraxie verbale montrent que les enfants doivent souvent poursuivre les thérapies après leur bloc de 9 à 195 séances, démontrant la nécessité de suivis à long terme [3]. La généralisation des acquis varie largement, mais l'intervention linguistique (Integrated Phonological Awareness Intervention) a démontré d'importantes mesures de généralisation post-traitement malgré des résultats modérés en intervention [3].

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés à l'intervention ReST pour la dyspraxie verbale.

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Sources mobilisées (2)