Neuroleptiques

En bref

• Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts

Qu'est-ce que c'est ?

Les neuroleptiques sont des médicaments utilisés dans le traitement de certains troubles psychiatriques. Contrairement à une idée reçue, ils ne sont pas systématiques dans le traitement de l’autisme ^[1]. Leur prescription doit être prudente et évaluée régulièrement pour assurer un bon rapport bénéfice/risque ^[6]. Certains neuroleptiques peuvent être utilisés en cas d’épilepsie, mais certains sont à privilégier en raison de leur faible propension à augmenter le risque de crise ^[5].

Ce que ça change au quotidien

L’utilisation de neuroleptiques peut avoir des effets secondaires, notamment un abaissement du seuil épileptogène, ce qui nécessite une surveillance médicale et pharmacologique rigoureuse ^[2]. Par ailleurs, ces médicaments peuvent induire une hypersalivation iatrogène, ce qui nécessite une évaluation et une prise en charge adaptée ^[3]. Les troubles du sommeil peuvent également être améliorés par l’utilisation de mélatonine, après avoir éliminé les causes somatiques intercurrentes ^[2].

Ce qui peut aider

Il est important de distinguer les particularités de l’autisme des comorbidités psychiatriques pour adapter la prise en charge thérapeutique ^[7]. Les psychotropes doivent être introduits progressivement et leur maintien doit être évalué régulièrement ^[6]. En cas de troubles du sommeil, des interventions non médicamenteuses peuvent être envisagées, comme les stimulations multi-sensorielles, bien que leur efficacité soit encore à confirmer ^[4].

Les sources disponibles ne précisent pas les contacts spécifiques à contacter pour obtenir de l'aide concernant les neuroleptiques.