Dyslexie
Trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique. Se manifeste par des difficultés persistantes de décodage, de reconnaissance des mots et de compréhension écrite malgré une intelligence normale. Prévalence 5-10% des enfants. Le diagnostic est posé par un orthophoniste après bilan. La rééducation orthophonique est indispensable, associée à des aménagements scolaires (PAP ou PPS).
Dyslexie
Définition clinique
La dyslexie est un trouble spécifique de l'acquisition du langage écrit, caractérisé par une difficulté persistante à identifier les mots écrits, malgré une intelligence normale, une absence de déficit sensoriel ou neurologique, et un environnement socio-éducatif adéquat [1] [3] [11]. Elle se manifeste par des difficultés de lecture, d'orthographe et parfois de compréhension écrite [1] [9]. La dyslexie est un trouble durable et persistant, souvent associé à d'autres troubles des apprentissages [3] [4].
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques du trouble spécifique de la lecture selon la CIM-10 incluent [2] [5] :
- La note obtenue à une épreuve standardisée d’exactitude ou de compréhension de la lecture se situe à au moins deux écarts-types en dessous du niveau escompté, compte tenu de l’âge chronologique et de l’intelligence générale de l’enfant.
- Antécédents de difficultés sévères en lecture, ou de résultats de tests ayant répondu au critère 1 à un âge antérieur ; en outre, le résultat obtenu à un test d’orthographe se situe à au moins deux écarts-types en dessous du niveau escompté, compte tenu de l’âge chronologique et du QI.
Les troubles spécifiques des apprentissages ne peuvent être attribués ni à un retard intellectuel, ni à un handicap sensoriel, ni à un trouble psychiatrique avéré [3] [7]. La dyslexie est souvent associée à d'autres troubles des apprentissages, tels que la dysorthographie, la dyscalculie et la dysgraphie [4] [KG-2] [KG-4] [KG-7].
Évaluation
L'évaluation de la dyslexie doit inclure des tests standardisés et individualisés pour évaluer les performances en lecture et le QI [2] [5]. L'outil ODEDYS-2 peut être utilisé pour le dépistage de la dyslexie chez les enfants scolarisés [KG-5]. L'évaluation doit également prendre en compte les antécédents de difficultés sévères en lecture et en orthographe [2] [5].
Intervention
La prise en charge de la dyslexie repose principalement sur la rééducation orthophonique [KG-3]. Les programmes d'entraînement aux compétences métaphonologiques, tels que la conscience phonologique et la manipulation de sons, sont recommandés [KG-1]. Les aménagements scolaires, tels que les PAP (Plan d'Accompagnement Personnalisé) ou les PPS (Projet Personnalisé de Scolarisation), sont également essentiels pour soutenir l'enfant dyslexique [KG-8].
Recommandations officielles
Les recommandations officielles pour la prise en charge de la dyslexie incluent :
- Une information claire et précise aux parents et au public sur les troubles spécifiques des apprentissages afin d'éviter les inquiétudes ou les errances diagnostiques [7].
- La mise en place de centres de référence des troubles d’apprentissage pour une prise en charge pluridisciplinaire [4] [6].
- L'encouragement des recherches sur les mécanismes cognitifs qui influent spécifiquement sur la vitesse de lecture et sur les interactions vitesse/précision [8].
Articulation avec autres professionnels
La prise en charge de la dyslexie nécessite une approche pluridisciplinaire impliquant des orthophonistes, des neuropsychologues, des psychologues et des enseignants [4] [6]. Les orthophonistes jouent un rôle clé dans l'évaluation et la rééducation des troubles de la lecture et de l'orthographe [KG-3]. Les enseignants doivent adapter leurs méthodes pédagogiques pour soutenir les enfants dyslexiques [KG-8].
Références
- [1] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.180
- [2] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.667
- [3] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.725
- [4] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.362
- [5] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007), p.31
- [6] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007), p.88
- [7] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007), p.89
- [8] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007), p.98
- [9] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-difficultes-et-troubles-des-apprentissages-chez-l (2007), p.15
- [10] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-difficultes-et-troubles-des-apprentissages-chez-l (2007), p.15
- [11] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.75
- [12] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-07-plaquet-inpes-3 (2007), p.41
- [KG-1] Dyslexie ← INTERVENTION_FOR ← Entrainement metaphonologique
- [KG-2] Dyslexie → COMORBID_WITH → Dysorthographie
- [KG-3] Dyslexie ← TREATS ← Orthophoniste
- [KG-4] Dyslexie → COMORBID_WITH → Dyscalculie
- [KG-5] Dyslexie ← DIAGNOSES ← ODEDYS-2
- [KG-6] Dyslexie → IMPACTS → Langage écrit
- [KG-7] Dyslexie → COMORBID_WITH → Dysgraphie
- [KG-8] Dyslexie ← TREATS ← Parcours orientation MDPH enfant
Sources mobilisées (5)
- [1] INSERM Dys 2007 — INSERM (2007) 📄 (4 extraits)
- [2] src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll — DGS-SFP (2007) 📄 (4 extraits)
- [3] src-dgs-sfp-langage-collection-difficultes-et-troubles-des-apprentissages-chez-l — DGS-SFP (2007) 📄 (2 extraits)
- [4] src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes — DGS-SFP (2007) 📄 (1 extrait)
- [5] src-dgs-sfp-langage-collection-07-plaquet-inpes-3 — DGS-SFP (2007) 📄 (1 extrait)