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Dyslexie

Mis à jour le

Trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique. Se manifeste par des difficultés persistantes de décodage, de reconnaissance des mots et de compréhension écrite malgré une intelligence normale. Prévalence 5-10% des enfants. Le diagnostic est posé par un orthophoniste après bilan. La rééducation orthophonique est indispensable, associée à des aménagements scolaires (PAP ou PPS).

En bref

Définition clinique

La dyslexie est un trouble spécifique du langage écrit, caractérisé par des difficultés durables et significatives dans l'apprentissage de la lecture, malgré une intelligence normale, une bonne acuité visuelle et auditive, et l'absence de troubles psychologiques, psychiatriques ou neurologiques avérés. Ce trouble se manifeste par une diminution significative des performances en lecture par rapport à la norme d'âge, avec un retard de lecture d'au moins 18 mois par rapport à l'âge réel [2]. La dyslexie est souvent associée à la dysorthographie, les deux troubles formant les deux facettes d'un même diagnostic [5].

Critères diagnostiques

Pour poser un diagnostic de dyslexie, plusieurs critères doivent être remplis :

  1. Déficit des performances en lecture : La note obtenue à une épreuve standardisée d’exactitude ou de compréhension de la lecture se situe à au moins deux écarts-types en dessous du niveau escompté, compte tenu de l’âge chronologique et de l’intelligence générale de l’enfant [7].
  2. Environnement éducatif et socioculturel propice : L’enfant évolue dans un milieu socio-culturel normalement stimulant et suit une scolarisation normale et régulière [2].
  3. Retentissement scolaire significatif : Les difficultés en lecture ont un impact notable sur la scolarité de l’enfant [1].
  4. Exclusion d'autres diagnostics : Les difficultés en lecture ne sont pas mieux expliquées par un autre diagnostic, tel qu'un trouble des coordinations motrices (dyspraxie), un trouble de déficit de l’attention / hyperactivité (TDA/H), ou un trouble développemental du langage oral (dysphasie) [5].

Évaluation

Le bilan orthophonique est essentiel pour poser le diagnostic de dyslexie. Il comprend plusieurs étapes :

  1. Évaluation des compétences en lecture : Vérification que les compétences en lecture sont significativement inférieures à ce qui est attendu pour l’âge et la classe de l’enfant [8].
  2. Détermination des mécanismes de la lecture touchés : Épreuves de lecture de mots réguliers, irréguliers, fréquents, peu fréquents, et de pseudo-mots, ainsi que des épreuves de conscience phonologique, de mémoire verbale à court-terme, et de dénomination rapide automatique [8].
  3. Évaluation du niveau de langage oral : Le bilan évalue également la compréhension écrite et l’orthographe [8].

Intervention

La prise en charge de la dyslexie repose principalement sur la rééducation orthophonique. Les interventions peuvent inclure :

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour la prise en charge de la dyslexie incluent :

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge de la dyslexie nécessite une collaboration entre différents professionnels :

Références

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Sources mobilisées (4)