Expression émotionnelle
Identification, expression et communication des émotions ; conscience émotionnelle.
Expression émotionnelle
Définition clinique
L'expression émotionnelle désigne l'identification, l'expression et la communication des émotions, ainsi que la conscience émotionnelle. Elle est un domaine clé dans le développement des individus, notamment chez les personnes avec des troubles du spectre de l'autisme (TSA) ou des troubles du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) [2].
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques pour évaluer les troubles de l'expression émotionnelle incluent :
- Troubles du spectre de l'autisme (TSA) : Difficultés à comprendre et exprimer les émotions, à reconnaître les émotions des autres, et à réguler ses propres émotions [2].
- Troubles du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) : Difficultés de régulation émotionnelle, crises de colère, gestion de la frustration, et aversion au délai [3] [10].
Évaluation
L'évaluation de l'expression émotionnelle peut être réalisée à l'aide d'outils standardisés non spécifiques au TSA, tels que :
- PEP-3 pour les enfants de 6 mois à 12 ans et AA-PEP pour les adolescents et adultes [4].
- COMFOR2 (ComVoor) pour évaluer les précurseurs de la communication [7].
- O52 pour évaluer les stratégies de compréhension en situation orale [8].
- CELF CDN-F pour évaluer les notions langagières fondamentales [8].
Intervention
Les interventions pour améliorer l'expression émotionnelle incluent :
- Guidance verbale, gestuelle ou physique pour apprendre à réaliser des exercices en face-à-face [2].
- Exercices en semi-autonomie et en autonomie pour permettre à la personne de réaliser des exercices seuls, avec un professionnel qui vérifie et guide si nécessaire [2].
- Travail à partir de films et d'événements familiaux pour comprendre et exprimer les émotions [1].
- Dialogue sur les ressentis de films visionnés pour favoriser la compréhension des émotions [1].
- Compréhension de l’expression du visage sans contexte, puis avec du contexte sur image, puis sur vidéo, puis dans le quotidien [1].
Recommandations officielles
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande :
- « Il est important de permettre à l’adulte autiste de comprendre ses émotions, d’y faire face et de reconnaître celles des autres » [2].
- « La personne autiste peut mettre en place une autostimulation pour évacuer des émotions » [1].
- « Les CRA (Centres de Ressources Autisme), les psychologues, neuropsychologues, et les groupes d’habiletés sociales sont des ressources mobilisables » [1].
Articulation avec autres professionnels
L'expression émotionnelle est liée à plusieurs autres domaines et professionnels :
- Psychomotricien : Professionnel spécialisé dans la relation entre le corps et le psychisme, évaluant et rééduquant les troubles de la motricité et de la psychomotricité [KG-3].
- Programmes d'intervention :
- PCIT (Therapie interactive en presence du parent et de l'enfant) : Le thérapeute observe et guide en temps réel les interactions parent-enfant pour améliorer la confiance et l'expression émotionnelle [KG-1].
- Incredible Years : Programme en groupe conçu pour améliorer les compétences parentales et renforcer les comportements positifs chez l'enfant [KG-2].
- PACT (Programme individualise utilisant le video feedback entre le parent et l'enfant) : Accompagné par un professionnel, ce programme vise à améliorer la communication et l'expression émotionnelle [KG-7].
Références
- [1] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.21
- [2] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.20
- [3] HAS — HAS TDAH 2024 (2024), p.21
- [4] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.76
- [5] HAS — HAS TDAH 2024 (2024), p.21
- [6] HAS — HAS TDAH 2024 (2024), p.53
- [7] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.75
- [8] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.75
- [9] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.6
- [10] HAS — HAS TDAH 2024 (2024), p.17
- [11] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.8
- [12] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.4
- [KG-1] Expression émotionnelle ← TARGETS_DOMAIN ← PCIT
- [KG-2] Expression émotionnelle ← TARGETS_DOMAIN ← Incredible Years
- [KG-3] Expression émotionnelle ← TREATS ← Psychomotricien
- [KG-4] Expression émotionnelle ↔ related ↔ Cognition générale
- [KG-5] Expression émotionnelle ↔ related ↔ Motricité fine
- [KG-6] Expression émotionnelle ↔ related ↔ Attention
- [KG-7] Expression émotionnelle ↔ related ↔ PACT
- [KG-8] Expression émotionnelle ↔ related ↔ Raisonnement