Début de communication gestuelle (T21)
L'enfant avec T21 développe souvent les gestes communicatifs avant le langage oral. La CAA (Communication Alternative Augmentée) doit être mise en place précocement.
Qu'est-ce que c'est ?
La communication gestuelle est un moyen d'expression qui permet à l'enfant de transmettre des informations avant de maîtriser le langage oral. Pour les enfants avec une trisomie 21 (T21), cette étape est souvent cruciale, car ils développent fréquemment les gestes communicatifs avant la parole [KG-6]. La Communication Alternative et Améliorée (CAA) regroupe divers outils pour faciliter cette communication, comme les signes, les pictogrammes, ou les tablettes numériques [1] [2].
La CAA n'est pas un remplacement du langage oral, mais un soutien à son développement. Elle permet à l'enfant de se faire comprendre et d'interagir avec son entourage, même s'il ne parle pas encore ou peu [3]. Par exemple, des pictogrammes peuvent être utilisés pour représenter des objets, des actions, ou des besoins, aidant ainsi l'enfant à exprimer ses désirs et ses émotions [4].
Il est important de noter que la CAA peut être mise en place dès le plus jeune âge, sans attendre que l'enfant parle ou utilise correctement ses mains. Plus l'enfant est exposé régulièrement à ces outils, plus il pourra s'en approprier l'usage [4]. La CAA est également utile même si l'enfant parle déjà un peu, car elle continue de soutenir le développement du langage oral et aide à être mieux compris par les autres [5].
Ce que ça change au quotidien
Intégrer la CAA dans le quotidien de l'enfant peut transformer sa manière de communiquer et d'interagir avec son environnement. Voici quelques changements que vous pourriez observer :
- Meilleure compréhension des besoins : L'enfant peut utiliser des pictogrammes ou des signes pour exprimer ses besoins, comme la faim, la soif, ou l'envie d'aller aux toilettes, réduisant ainsi les frustrations et les incompréhensions [1].
- Renforcement de l'autonomie : En ayant un moyen de communiquer, l'enfant peut exprimer ses préférences et participer activement aux activités quotidiennes, ce qui renforce son sentiment d'autonomie [3].
- Interaction sociale facilitée : La CAA permet à l'enfant de mieux interagir avec son entourage, que ce soit à la maison, à l'école, ou dans d'autres lieux sociaux [5].
Pour intégrer la CAA au quotidien, il est recommandé de commencer par des moments simples et agréables, comme les repas ou les jeux. L'important est de choisir des outils adaptés aux préférences et aux besoins de l'enfant, et de les utiliser régulièrement [6]. Par exemple, vous pouvez utiliser des signes simples liés au quotidien, comme le signe pour "encore" ou "merci", et les associer aux mots correspondants pour renforcer le lien entre le geste et le langage oral [7].
Ce qui peut aider
Plusieurs stratégies et outils peuvent aider à soutenir le développement de la communication gestuelle et de la CAA :
- Bilan orthophonique : Un orthophoniste peut évaluer les compétences de l'enfant et déterminer les outils de CAA les plus adaptés. Il peut également accompagner les parents dans l'utilisation de ces outils [1] [4].
- Outils de CAA : Il existe différents outils de CAA, comme les pictogrammes, les tablettes numériques, ou les signes. Par exemple, des applications comme Proloquo2Go ou Crescendo peuvent être utilisées pour faciliter la communication [6] [7].
- Formation et accompagnement : La formation des parents et des proches à l'utilisation des outils de CAA est essentielle pour favoriser leur généralisation dans les différents lieux de vie de l'enfant [12].
Il est également important de créer un environnement favorable à la communication, en étant attentif et encourageant lorsque l'enfant utilise ses outils de CAA. Plus l'échange est valorisant, plus l'enfant aura envie de recommencer [10].
En résumé, la communication gestuelle et la CAA offrent des moyens concrets pour soutenir le développement de la communication chez les enfants avec une trisomie 21. En intégrant ces outils dans le quotidien et en les utilisant régulièrement, vous pouvez aider votre enfant à mieux exprimer ses besoins et à interagir avec son environnement.
Sources mobilisées (6)
- [1] HAS TSA 2025 — HAS (2026) 📄 (1 extrait)
- [2] src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (1 extrait)
- [3] Communication Alternative et Améliorée (CAA) : comment aider un enfant qui ne pa — expert (2024) 📄 (4 extraits)
- [4] Allo Ortho 1-3 ans — expert (2024) 📄 (2 extraits)
- [5] Communication Alternative et Améliorée (CAA) : Comment s’y prendre concrètement — expert (2024) 📄 (3 extraits)
- [6] TSA: Trois stratégies pour stimuler la communication et la pragmatique du langag — expert (2024) 📄 (1 extrait)