LES AILES BLEUES 95 -Autistes et TND

LES AILES BLEUES 95 - Autistes et TND

Cadre clinique

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des troubles neurodéveloppementaux caractérisés par des difficultés persistantes dans la communication sociale et les interactions sociales, ainsi que par des comportements, intérêts ou activités restreints et répétitifs ^[KG-4]. Les manifestations de l'autisme peuvent différer significativement entre les sexes. Par exemple, les filles autistes peuvent présenter des signes plus variés et discrets que les garçons, mais aussi, parfois, des caractéristiques très proches ^[2]. Les interactions sociales des filles autistes peuvent être superficielles et basées sur l'imitation de comportements sociaux qu'elles ne comprennent pas bien, bien qu'elles puissent nouer des amitiés plus facilement que les garçons ^[2].

Repères épidémiologiques

Les troubles du neurodéveloppement (TND) concernent 1 personne sur 6. Parmi ces troubles, l'autisme touche 1 à 2 % de la population, les troubles Dys 8 %, le TDAH 6 % des enfants et 3 % des adultes, et le TDI 1 % de la population ^[5]. Plus de 50 % des personnes ayant un trouble du neurodéveloppement ont un second TND, et d'autres maladies associées sont fréquentes, telles que l'épilepsie, les troubles gastro-intestinaux, les pathologies cardio-vasculaires, les troubles du sommeil, les troubles du comportement alimentaire, les troubles anxieux et la dépression ^[5]. De plus, 70 % des personnes concernées ont des difficultés cognitives qui persistent à l'âge adulte ^[5].

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic des TSA repose sur des critères spécifiques. Les critères de diagnostic actuels sont basés sur des recherches conduites chez les garçons, ce qui peut entraîner des différences dans les manifestations de l'autisme entre les sexes ^[2]. Les évaluations fonctionnelles sont essentielles pour construire un projet personnalisé avec la personne autiste. Ces évaluations couvrent plusieurs domaines, notamment la communication et le langage, les habiletés et interactions sociales, la cognition, les émotions, la sensorialité et la motricité, ainsi que les intérêts spécifiques et stéréotypies ^[7].

Interventions recommandées

Les interventions pour les personnes autistes doivent être adaptées à leurs besoins spécifiques. Par exemple, les professionnels peuvent travailler à partir de films et d'événements familiaux pour aider les personnes autistes à comprendre les émotions et les expressions faciales ^[4]. Les groupes d'habiletés sociales sont également recommandés pour améliorer les compétences sociales des personnes autistes ^[4]. De plus, les espaces de calme, de retrait et d'apaisement sont essentiels pour les personnes autistes, en particulier dans les établissements et services accueillant des enfants et adultes handicapés ^[12].

Cadre légal et droits

La stratégie nationale pour l'autisme au sein des troubles du neurodéveloppement, déployée entre 2018 et 2022, a permis de fédérer les équipes de recherche, de repérer dès que possible les signes d’un développement inhabituel chez 55 000 enfants et de déclencher des interventions précoces adaptées ^[6]. Cette stratégie a également rendu possible la scolarisation de davantage d’enfants autistes à l’école de la République en formant les enseignants, les médecins, les éducateurs ou encore les professionnels de crèches aux troubles du neurodéveloppement ^[6]. Pour les adultes, elle a permis le déploiement de lieux de vie de petite taille pour les personnes autistes ayant les profils les plus complexes, la création des groupements d’entraide mutuelle ou encore le renforcement de l’emploi accompagné ^[6].

Les personnes autistes ont également droit à des accompagnements de qualité et au respect de leurs choix. La mobilisation de France Travail et le développement de l’emploi accompagné permettent d’intensifier l’accès et le maintien dans l’emploi des personnes autistes, Dys, TDAH, TDI ^[11]. De plus, les services d’écoute et de prévention du suicide, portés dans le cadre de la stratégie nationale de prévention du suicide, seront adaptés aux besoins de ce public ^[11].