DIVA Enfant

DIVA Enfant

Définition clinique

Le DIVA Enfant (ou Young DIVA) est un entretien diagnostique semi-structuré conçu pour évaluer les critères du TDAH (Trouble du Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité) chez les enfants âgés de 5 à 17 ans. Cet outil est basé sur les critères du DSM-5 et permet de cibler la présence et la chronicité des symptômes du TDAH ainsi que leurs impacts dans la vie de l'enfant ^[2].

Critères diagnostiques

Le diagnostic du TDAH repose sur les critères définis dans la CIM-11 ou le DSM-5-TR. Ces critères incluent un mode persistant d'inattention et/ou d'hyperactivité-impulsivité qui interfère avec le fonctionnement ou le développement de l'enfant. Pour être diagnostiqué, l'enfant doit présenter au moins six symptômes d'inattention et/ou six symptômes d'hyperactivité-impulsivité ayant persisté pendant au moins six mois ^[10].

Évaluation

L'évaluation diagnostique du TDAH doit être pluridisciplinaire et centralisée par un médecin formé dans les troubles du neurodéveloppement et le TDAH. Elle comprend plusieurs étapes :

1. Entretien clinique avec les parents et l'enfant : Cet entretien doit détailler les symptômes, leur gravité, leurs impacts fonctionnels, et recueillir des informations sur les compétences et les stratégies d'adaptation mises en place ^[4].
2. Observation et examen clinique de l'enfant : Un examen clinique complet doit être pratiqué pour explorer la symptomatologie présentée par l'enfant, éliminer un diagnostic différentiel et rechercher des comorbidités associées ^[12].
3. Recueil d'informations auprès des intervenants de l'enfant : Les informations doivent être recueillies auprès des professionnels de santé, de l'Éducation nationale, des services sociaux et des parents ^[7].

Intervention

Le DIVA Enfant est un outil d'évaluation qui ne constitue pas une intervention thérapeutique en soi. Cependant, il peut guider la démarche diagnostique et orienter les interventions ultérieures. Les recommandations de la HAS soulignent l'importance d'une évaluation pluridisciplinaire et d'une prise en charge adaptée aux besoins de l'enfant ^[7].

Recommandations officielles

La HAS recommande d'utiliser des outils d'évaluation pour établir le diagnostic de TDAH, rechercher des comorbidités et éliminer un diagnostic différentiel. Le DIVA Enfant, bien que traduit en français, n'est pas validé dans cette langue. Il est conseillé de s'appuyer sur des outils validés et régulièrement mis à jour ^[1].

Articulation avec autres professionnels

Le diagnostic et la prise en charge du TDAH nécessitent une collaboration entre différents professionnels de santé :

• Neuropédiatre : Médecin spécialiste des maladies neurologiques de l'enfant, intervenant dans le diagnostic et le suivi ^[KG-3].
• Pédopsychiatre : Médecin spécialiste de la santé mentale de l'enfant et de l'adolescent, posant le diagnostic des troubles psychiatriques ^[KG-4].
• Psychologue : Professionnel de la santé mentale réalisant l'évaluation psychologique, le développement, l'intelligence, les troubles des apprentissages et les troubles du comportement ^[KG-5].

Références

• ^[KG-1] DIVA Enfant → DIAGNOSES → TDAH — Trouble du Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité. Trouble neurodéveloppemental touchant (confiance 0.80), grade B
• ^[KG-2] DIVA Enfant → SOURCED_FROM → TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents — Recommandations de bonne pratique pour le diagnostic du TDAH chez l'enfant et l'adolescent (0-18 ans (confiance 0.59), grade AE
• ^[1] HAS — HAS TDAH 2024 (2024), p.25
• ^[2] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.86
• ^[4] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.55
• ^[7] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.82
• ^[10] HAS — HAS TDAH 1er recours 2015 (2015), p.72
• ^[12] HAS — HAS TDAH 1er recours 2015 (2015), p.19