Trouble Obsessionnel Compulsif
Le Trouble Obsessionnel Compulsif (TOC) est un trouble psychiatrique caractérisé par des pensées intrusives (obsessions) et des comportements répétitifs (compulsions). Comorbidité fréquente du TSA, TDAH et du syndrome de Gilles de la Tourette.
Qu'est-ce que c'est ?
Le Trouble Obsessionnel Compulsif (TOC) est un trouble psychiatrique qui se manifeste par des obsessions et des compulsions. Les obsessions sont des pensées, images ou idées envahissantes et involontaires, souvent associées à des émotions désagréables comme la peur, le dégoût ou la culpabilité. Par exemple, un enfant peut craindre qu’un proche tombe gravement malade ou qu’il soit responsable d’un malheur [11]. Les compulsions, quant à elles, sont des comportements ou pensées répétitifs que l’enfant adopte pour apaiser l’angoisse liée aux obsessions. Par exemple, il peut se laver les mains de manière excessive par peur des microbes [11].
Il est important de distinguer le TOC des Symptômes Obsessionnels Compulsifs (SOC), qui entraînent des obsessions et compulsions moins envahissantes, sans impact majeur sur le quotidien. Dans ce cas, l’enfant peut les gérer sans trop de difficulté [1].
Le TOC peut être associé à d’autres troubles, comme le Trouble du Développement Intellectuel (TDI) [KG-7], les troubles du comportement [KG-6], ou encore le syndrome de Gilles de la Tourette [KG-4]. Environ 30 % des patients ayant un TDAH présentent également un trouble anxieux, et un tiers des enfants et adolescents atteints d’un trouble obsessionnel compulsif seraient également atteints de TDAH [10].
Ce que ça change au quotidien
Le TOC peut perturber significativement la vie sociale, familiale ou scolaire de l’enfant. Les obsessions et compulsions peuvent entraîner des évitements, c’est-à-dire que l’enfant va éviter les situations qui déclenchent ses obsessions et ses compulsions. Par exemple, un enfant peut éviter de toucher toutes les poignées de porte de la maison par peur d’être contaminé, ce qui le pousse à se laver les mains de manière excessive [11].
Ces comportements peuvent générer du stress et augmenter indirectement les tics chez les enfants qui en sont atteints [3]. De plus, les enfants atteints de TOC peuvent présenter des crises de colère, être très impulsifs et opposants, ce qui peut dégénérer en crises de rage [3].
Ce qui peut aider
Pour accompagner un enfant atteint de TOC, il est important de maintenir les suivis thérapeutiques avec un pédopsychiatre ou un psychologue. Ces professionnels de la santé mentale peuvent poser le diagnostic et proposer un accompagnement adapté [KG-1] [KG-2].
Il est également recommandé de s’informer sur le TOC. L’Association Française des Personnes Souffrant de TOC (AFTOC) peut être une ressource utile [9].
Des exercices de détente, comme le yoga, peuvent également aider à gérer l’anxiété associée au TOC. Par exemple, des exercices de yoga pour les enfants sont disponibles gratuitement [9].
Enfin, il est important de ne pas chercher à interpréter les obsessions de l’enfant. Ces pensées ne sont que des pensées et ne signifient pas que l’enfant a de mauvaises intentions. Elles révèlent juste que l’enfant a un TOC [8].
Qui contacter
Pour un accompagnement adapté, vous pouvez contacter l’Association Française des Personnes Souffrant de TOC (AFTOC) [9].
Sources mobilisées (6)
- [1] HAS TDAH Argumentaire 2024 — HAS (2024) 📄 (2 extraits)
- [2] Trouble Obsessionnel Compulsif : comprendre et accompagner mon enfant — expert (2024) 📄 (4 extraits)
- [3] Les TICS : c’est quoi ? Que faire ? — expert (2024) 📄 (2 extraits)
- [4] TAE TDAH — expert (2024) 📄 (1 extrait)
- [5] Tous à l'école — expert (2024) 📄 (1 extrait)
- [6] Tous à l'école — expert (2024) 📄 (2 extraits)