Psychomotricien

Cadre clinique

Le psychomotricien est un professionnel paramédical spécialisé dans la prévention, le dépistage et la rééducation des troubles psychomoteurs à tout âge de la vie. La psychomotricité repose sur l'idée que les manifestations corporelles et la vie psychique (affective et intellectuelle) s'influencent mutuellement, en raison d'un lien étroit entre le corps (soma) et l'esprit (psyché). Le psychomotricien intervient sur les fonctions motrices, mentales et/ou affectives perturbées à partir d'un travail sur le corps, en approchant la personne dans sa globalité ^[2].

Repères épidémiologiques

Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence des troubles psychomoteurs en France. Cependant, le psychomotricien intervient dans divers contextes cliniques, notamment pour les troubles du spectre de l'autisme (TSA), les troubles du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), le trouble développemental des coordinations (TDC), les troubles anxieux et dépressifs, les troubles oppositionnels et du comportement, ainsi que les retards de développement global ^[6].

Diagnostic et évaluation

Le bilan psychomoteur est une évaluation réalisée par un psychomotricien pour analyser le développement psychomoteur d'un individu. Ce bilan comprend plusieurs étapes :

1. Entretien initial : Échange avec le patient et/ou les parents pour recueillir les antécédents médicaux, familiaux et scolaires. Cet entretien permet de comprendre les motifs de consultation et les préoccupations ^[8].
2. Passation de tests et observations cliniques : Le psychomotricien évalue différents domaines à travers des exercices et des tests standardisés. Ces tests permettent d'identifier les compétences et les difficultés psychomotrices, de poser un diagnostic psychomoteur et de proposer un suivi si nécessaire ^[8].

Le bilan psychomoteur permet également de comprendre l'impact des troubles sur le quotidien (école, travail, interactions sociales) et d'établir des recommandations pour les parents, enseignants ou professionnels de santé ^[8].

Interventions recommandées

Les interventions du psychomotricien peuvent prendre différentes formes :

• Séances individuelles : En binôme avec l'enfant, en fonction de l’âge de l’enfant et des objectifs de rééducation, le parent peut être présent ^[6].
• Séances en groupe : Généralement un groupe de 5 enfants que le psychomotricien peut co-animer avec d’autres professionnels ^[6].
• Guidance parentale : Le psychomotricien aide les parents à mieux comprendre le fonctionnement de leur enfant et leur apporte des stratégies éducatives adaptées ^[6].

Les interventions du psychomotricien visent à aider l'enfant à mieux prendre conscience de son corps, à apprendre à le maîtriser et à en faire un instrument capable de s'exprimer et de communiquer, et à (re)trouver une relation harmonieuse avec son corps et à se (re)mettre en lien avec ses émotions ^[7].

Cadre légal et droits

Le psychomotricien exerce sur prescription médicale, mais n’est pas remboursé par la sécurité sociale. Un financement est parfois possible via la Maison Départementale des Personnes en situation de Handicap (MDPH) ou la Plateforme de Coordination et d’Orientation (PCO). Certaines mutuelles peuvent aussi prendre en charge une partie des séances ^[3].

Le psychomotricien peut travailler en cabinet libéral ou en salariat (hôpitaux, structures médico-sociales, établissements spécialisés…). Il est également possible de combiner ces deux modes d’exercice ^[3]. En France, 20 praticiens libéraux pratiquant la psychomotricité sont actuellement référencés sur Serenaid (annuaire libéraux).

Pour devenir psychomotricien, il faut obtenir le Diplôme d’État de Psychomotricien après une formation de 3 ans comprenant des enseignements théoriques et pratiques, ainsi que des stages longs (600 heures minimum) ^[3].