Établissement pour Enfants et Adolescents Polyhandicapés

Cadre clinique

Les établissements pour enfants et adolescents polyhandicapés (EEAP) accueillent des enfants souffrant d’un polyhandicap, défini comme un dysfonctionnement cérébral précoce ou survenu au cours du développement, ayant pour conséquence de graves perturbations à expressions multiples et évolutives de l’efficience motrice, perceptive, cognitive et de la construction des relations avec l’environnement physique et humain. Ces perturbations entraînent une situation évolutive d’extrême vulnérabilité physique, psychique et sociale, pouvant inclure des signes de la série autistique de manière transitoire ou durable ^[2].

Repères épidémiologiques

Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence exacte du polyhandicap en France. Cependant, les EEAP sont conçus pour répondre aux besoins spécifiques de ces enfants, dont les déficiences motrices et mentales entraînent une restriction extrême de l'autonomie ^[1].

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic du polyhandicap repose sur une évaluation pluridisciplinaire incluant des professionnels de santé spécialisés, tels que des neuropédiatres ^[KG-8]. Les critères diagnostiques incluent des perturbations graves et évolutives de l’efficience motrice, perceptive, cognitive et des relations avec l’environnement, ainsi qu’une extrême vulnérabilité physique, psychique et sociale ^[2].

Interventions recommandées

Les EEAP offrent une prise en charge globale incluant des soins médicaux, une éducation adaptée, et des activités éducatives et thérapeutiques. Les équipes pluridisciplinaires peuvent comprendre des psychomotriciens, des ergothérapeutes ^[KG-7], et d'autres professionnels spécialisés. Les enseignements peuvent avoir lieu dans les locaux de l’EEAP ou dans un établissement scolaire proche, selon les besoins de l’enfant ^[1].

Cadre légal et droits

La scolarisation en établissement médico-social est décidée par la Commission des Droits et de l’Autonomie (CDAPH) de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH). La MDPH instruit les demandes et notifie les droits ouverts aux familles ^{[3] [KG-1]}. Les parents peuvent demander une orientation vers un EEAP, mais ils restent maîtres de la décision et peuvent accepter ou refuser l'orientation proposée ^[4].

Les enfants accueillis dans les EEAP peuvent bénéficier de différentes aides humaines, techniques, ou animales pour compenser leur handicap au cours de leur scolarité ^[10]. Les familles peuvent également solliciter des aides financières, telles que l’Allocation d’Éducation de l’Enfant Handicapé (AEEH) et ses compléments ^[KG-6].