Parcours diagnostique et thérapeutique TDAH
Parcours complet de diagnostic et d'interventions thérapeutiques du TDAH chez l'enfant et l'adolescent (0-18 ans). Basé sur les recommandations HAS 2024. Le diagnostic repose sur les critères DSM-5-TR ou CIM-11 et doit être posé par un médecin spécialisé TDAH de niveau 2.
Parcours diagnostique et thérapeutique TDAH Parcours complet de diagnostic et d'interventions thérapeutiques du TDAH chez l'enfant et l'adolescent (0-18 ans). Basé sur les recommandations HAS 2024. Le diagnostic repose sur les critères DSM-5-TR ou CIM-11 et doit être posé par un médecin spécialisé TDAH de niveau 2. diagnosis second_line Repérage et orientation (niveau 1): Identification des difficultés par le médecin de premier recours. Recueil des symptômes d'inattention et/ou hyperactivité-impulsivité et évaluation du retentissement fonctionnel. Évaluation diagnostique spécialisée (niveau 2): Entretien clinique approfondi avec l'enfant et les parents par un médecin spécialisé TDAH. Vérification des critères DSM-5-TR ou CIM-11. Recherche systématique des comorbidités (autres TND, troubles anxieux, TOP, dépression) et des diagnostics différentiels. Bilans complémentaires si indiqués: Bilans neuropsychologique et paramédicaux selon les points d'appel cliniques. Le bilan neuropsychologique n'est pas obligatoire pour poser le diagnostic mais recommandé en cas de troubles associés ou de symptômes sévères. Annonce diagnostique et psychoéducation: Explication du diagnostic, du trouble et de son caractère neurodéveloppemental. Information sur les options thérapeutiques et coconstruction du projet de soins avec l'enfant et sa famille. Interventions non médicamenteuses (1ère intention): Mise en place systématique des interventions non médicamenteuses. Programme d'Entraînement aux Habiletés Parentales (PEHP) recommandé dès le diagnostic. Aménagements scolaires et guidance de l'environnement. Traitement médicamenteux si indiqué (> 6 ans): Introduction d'un traitement par méthylphénidate si les mesures non médicamenteuses sont insuffisantes, après accord éclairé. Réservé aux enfants > 6 ans (hors AMM avant 6 ans, cas sévères uniquement avec avis pluridisciplinaire). Suivi au long cours: Suivi régulier pour réévaluer les symptômes, l'efficacité des interventions, la tolérance du traitement et adapter la prise en charge selon l'évolution. Coordination avec l'école et préparation de la transition vers l'âge adulte si persistance.
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