Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP)

En bref

• Attesté par : 3 documents (dont 2 HAS, 1 Délégation interministérielle TND) — meilleur niveau de preuve : Avis d'experts

Définition clinique

Les plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP) ou équipes de diagnostic autisme de proximité (EDAP) sont des structures spécialisées dans l'évaluation et le diagnostic des troubles du spectre de l'autisme (TSA). Elles s'inscrivent dans un dispositif de proximité, entre ville et hôpital, et offrent des évaluations pluridisciplinaires ainsi qu'une coordination médicale et rééducative ^{[1] [2]}.

Critères diagnostiques

Le diagnostic des TSA repose sur les critères des classifications internationales, notamment la CIM-11 ou le DSM-5. Il nécessite une évaluation pluridisciplinaire incluant des consultations avec un médecin, des observations du comportement, des évaluations du fonctionnement intellectuel, du langage, de la communication et du développement psychomoteur. Des examens complémentaires peuvent être réalisés si nécessaire ^{[9] [10]}.

Évaluation

L'évaluation diagnostique est adaptée à chaque enfant et peut comprendre plusieurs étapes :

• Une consultation initiale avec un médecin pour une première évaluation clinique et le recueil de l'histoire du développement.
• Des observations du comportement dans diverses situations.
• Des évaluations spécifiques réalisées par des psychologues, orthophonistes et psychomotriciens.
• Des examens complémentaires si nécessaire (génétique, neuropédiatrique, etc.).
• Une restitution des résultats du bilan à l'oral, incluant le diagnostic et les propositions d'accompagnement ^{[9] [10]}.

Intervention

Les PDAP/EDAP assurent une coordination entre les professionnels et les organisations impliqués dans le parcours de l'enfant. Elles accompagnent les familles dans un parcours de santé structuré et cohérent, et assurent le lien avec le milieu de scolarisation et, si besoin, avec les Maisons Départementales des Personnes Handicapées (MDPH) ^{[3] [9]}.

Recommandations officielles

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) soulignent l'importance d'une évaluation pluridisciplinaire et d'une coordination entre les professionnels. Les PDAP/EDAP s'inscrivent dans un dispositif de deuxième ligne de recours, entre les soins primaires et les centres de référence, pour assurer une prise en charge adaptée et une réduction de l'impact des troubles ^{[3] [5]}.

Articulation avec autres professionnels

Les PDAP/EDAP coopèrent avec divers professionnels et structures :

• Médecins généralistes et pédiatres : assurant le repérage précoce et l'orientation vers les PDAP/EDAP ^{[KG-1] [KG-4]}.
• Centres de Ressources Autisme (CRA) : apportant un appui au diagnostic et une expertise complémentaire ^{[KG-2] [2]}.
• Plateformes de Coordination et d'Orientation (PCO) : organisant et finançant les bilans et les premiers accompagnements avant le diagnostic ^{[KG-6] [9]}.
• Centres d'Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP), Centres Médico-Psycho-Pédagogiques (CMPP) et Centres Médico-Psychologiques (CMP) : participant au parcours diagnostique et à la prise en charge ^{[KG-8] [KG-10] [KG-12]}.
• Protection Maternelle et Infantile (PMI) : assurant le suivi du développement et le repérage des troubles ^[KG-14].

Références

• ^[1] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.24
• ^[2] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.45
• ^[3] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.123
• ^[5] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.185
• ^[9] CRA — src-craif (?)
• ^[10] CRA — src-craif (?)
• ^[KG-1] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ← ORIENTS_TO ← Médecin généraliste
• ^[KG-2] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ← COOPERATES_WITH ← CRA
• ^[KG-4] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ← ORIENTS_TO ← Pédiatre
• ^[KG-6] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ← ORIENTS_TO ← PCO
• ^[KG-8] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ↔ related ↔ CAMSP
• ^[KG-10] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ↔ related ↔ CMPP
• ^[KG-12] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ↔ related ↔ CMP
• ^[KG-14] Plateformes de diagnostic autisme de proximité (PDAP / EDAP) ↔ related ↔ PMI