PCO

En bref

• Couverture : departmental
• Mode d’accès : Sur prescription médicale
• Âge cible : 0-12 ans

Définition clinique

Les plateformes de coordination et d'orientation (PCO) sont des dispositifs français dédiés à l'accompagnement des enfants présentant des troubles du neurodéveloppement (TND) de 0 à 12 ans. Ces plateformes ont pour mission de faciliter l'accès au diagnostic et aux interventions précoces, en coordonnant les différents acteurs impliqués dans le parcours de soins de l'enfant ^{[5] [6]}.

Critères diagnostiques

Les PCO interviennent dans le cadre des troubles du neurodéveloppement, qui incluent notamment les troubles du spectre de l'autisme (TSA), les troubles dys (dyslexie, dysphasie, etc.), le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), et les troubles développementaux de la coordination (TDC). Les critères diagnostiques spécifiques à chaque trouble sont établis par les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et d'autres autorités médicales ^{[KG-5] [KG-6]}.

Évaluation

L'évaluation des enfants adressés aux PCO repose sur un parcours de bilan et d'intervention précoce. Ce parcours est coordonné par un médecin coordinateur et implique une équipe pluridisciplinaire comprenant des psychologues, des orthophonistes, des psychomotriciens, et des ergothérapeutes. Les PCO assurent la prise de rendez-vous avec ces spécialistes et la coordination du parcours de soins ^{[7] [KG-3]}.

Intervention

Les interventions proposées par les PCO sont variées et adaptées aux besoins spécifiques de chaque enfant. Elles peuvent inclure des séances d'ergothérapie, de psychomotricité, de psychologie, et d'orthophonie. Ces interventions sont financées par l'Assurance maladie et ne génèrent pas de restes à charge pour les familles ^{[5] [10]}.

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande d'orienter les enfants présentant des signes de troubles du neurodéveloppement vers les PCO. Ces plateformes jouent un rôle essentiel dans la coordination des parcours de soins et l'accès aux interventions précoces. La HAS souligne également l'importance de la formation des professionnels impliqués dans ces parcours pour garantir la qualité des interventions ^{[8] [11]}.

Articulation avec autres professionnels

Les PCO coordonnent les interventions de différents professionnels de santé et médico-sociaux. Elles orientent les enfants vers des services spécialisés tels que les Services d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile (SESSAD) et les Maisons Départementales des Personnes Handicapées (MDPH). Les PCO collaborent également avec les coordinateurs de parcours et les gestionnaires de cas pour assurer un suivi cohérent et personnalisé ^{[KG-1] [KG-2] [KG-4] [KG-8]}.

Références

• ^[1] DGS — Stratégie TND 2023 (2023), p.10
• ^[2] DGS — Stratégie TND 2023 (2023), p.12
• ^[3] DGS — Stratégie TND 2023 (2023), p.20
• ^[4] DGS — handicap.gouv (2025), p.1
• ^[5] DGS — handicap.gouv (2025), p.1
• ^[6] DGS — Stratégie TND 2023 (2023), p.20
• ^[7] Mon Parcours Handicap — MPH (2025), p.1
• ^[8] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.116
• ^[9] Mon Parcours Handicap — MPH (2025), p.1
• ^[10] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.10
• ^[11] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.118
• ^[12] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.172
• ^[KG-1] PCO → ORIENTS_TO → SESSAD — Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-2] PCO → ORIENTS_TO → MDPH — Maison Départementale des Personnes Handicapées (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-3] PCO → COORDINATES → Parcours PCO - Évaluation et intervention précoce — Parcours via les Plateformes de Coordination et d'Orientation pour les enfants de 0-6 ans (bientôt 0 (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-4] PCO ← COORDINATES ← Coordinateur(trice) de parcours — Professionnel qui organise et coordonne les différentes interventions autour d'un enfant en situatio (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-5] PCO → SCREENS_FOR → Troubles du Neurodéveloppement (TND) — Catégorie générique regroupant l'ensemble des troubles du neurodéveloppement (TSA, TDAH, troubles Dy (confiance 0.80), grade B, corroboré par 3 sources
• ^[KG-6] PCO → PRIMARILY_SERVES → Troubles du Neurodéveloppement (TND) — Catégorie générique regroupant l'ensemble des troubles du neurodéveloppement (TSA, TDAH, troubles Dy (confiance 0.80), grade B, corroboré par 4 sources
• ^[KG-7] PCO ← DELIVERED_IN ← Guidance parentale — Accompagnement structuré des parents d'enfants à haut risque de troubles du neurodéveloppement ou av (confiance 0.80), grade B, corroboré par 2 sources
• ^[KG-8] PCO ← COORDINATES ← Case manager / Gestionnaire de cas — Professionnel qui accompagne les situations complexes nécessitant de multiples intervenants, en assu (confiance 0.80), grade B