FAM
Mis à jour le
Toutes les personnes accueillies au sein du FAM ont accès à ce type d'activités en fonction de leurs compétences cognitives et sociales et bien sûr physiques (de la petite balade
En bref
- Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts
FAM
Définition clinique
Les foyers d'accueil médicalisés (FAM) sont des établissements médico-sociaux destinés à accueillir des adultes handicapés nécessitant un accompagnement médical et social constant. Ces structures offrent un hébergement permanent ou temporaire, avec des soins et un suivi adaptés aux besoins spécifiques des résidents. Les FAM accueillent des personnes présentant divers troubles du neurodéveloppement, notamment des troubles du spectre de l'autisme (TSA), des déficiences intellectuelles, des troubles dys, ou des épilepsies sévères [KG-1] [KG-2] [KG-4].
Critères diagnostiques
Les critères d'admission en FAM sont définis par la Commission des Droits et de l'Autonomie (CDAPH) de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH). Les personnes éligibles présentent des limitations significatives du fonctionnement intellectuel (QI < 70) et du comportement adaptatif, nécessitant un accompagnement médical et social permanent [KG-2]. Les diagnostics doivent être établis par des professionnels de santé qualifiés et validés par la MDPH.
Évaluation
L'évaluation des besoins des personnes accueillies en FAM repose sur divers bilans et outils, incluant des évaluations psychologiques, neuropsychologiques, neurocognitives, ergothérapeutiques, et des grilles d'auto-évaluation ou d'hétéro-évaluation. Ces évaluations permettent de déterminer les compétences cognitives, sociales et physiques des résidents afin de personnaliser leur projet d'accompagnement [2].
Intervention
Les interventions en FAM visent à favoriser l'autonomie, l'insertion sociale et professionnelle des résidents. Les activités proposées incluent des groupes d'habiletés sociales, des activités socialisantes, des projets d'insertion professionnelle, et des activités culturelles et sportives adaptées. Par exemple, certains FAM participent à des cafés associatifs ou des projets comme « Atout fruit », permettant aux résidents de développer des compétences professionnelles et sociales [2] [3].
Les FAM adaptent également leurs espaces pour rendre les apprentissages plus efficients, en tenant compte des spécificités sensorielles des résidents, comme les répercussions des bruits, le seuil de luminosité, et le confort thermique. Des outils de communication alternative visuelle, tels que des photos des pièces ou des plannings photo des éducateurs, sont également mis en place pour améliorer la prévisibilité de l'environnement [4].
Recommandations officielles
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de construire un projet personnalisé avec la personne autiste, en incluant des domaines tels que les habiletés sociales, la cognition, et les activités socialisantes. Les activités d'apprentissage ne sont pas réservées à l'enfance et doivent être adaptées aux compétences et aux besoins des adultes [1].
La stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement 2023-2027 souligne l'importance de valoriser les compétences des personnes présentant des troubles du neurodéveloppement, y compris celles accompagnées en FAM, et de faciliter leur accès à l'emploi. Cette stratégie encourage également les collectivités locales à mener des actions spécifiques pour les personnes concernées par les troubles du neurodéveloppement [6] [7] [KG-9].
Articulation avec autres professionnels
Les FAM collaborent avec divers professionnels et services pour assurer un accompagnement global des résidents. Ces collaborations incluent des partenariats avec des employeurs et des entreprises locales, des conventions de stage, et des rencontres avec des prescripteurs potentiels comme Cap Emploi, Pôle Emploi, Sameth, et les missions locales [2].
Les FAM peuvent également bénéficier de l'appui de services experts pour faciliter l'emploi des personnes présentant des troubles du neurodéveloppement, en proposant des solutions d'hébergement adaptées et en accompagnant les entreprises dans leur recrutement [7].
Références
- [1] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.19
- [2] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.50
- [3] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.52
- [4] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.45
- [5] CNSA — src-mon-parcours-handicap (?)
- [6] Délégation interministérielle pour les troubles du neurodéveloppement — Stratégie pour les troubles du neurodéveloppement 2023 (2023), p.11-12
- [7] Délégation interministérielle pour les troubles du neurodéveloppement — Stratégie pour les troubles du neurodéveloppement 2023 (2023), p.25
- [KG-1] FAM → SUPPORTS → Trouble du Spectre Autistique
- [KG-2] FAM → SUPPORTS → Déficience intellectuelle
- [KG-9] FAM ↔ related ↔ Stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement 2023-2027
Sources mobilisées (7)
- [1] HAS TSA Adulte 2018 — HAS (2018) 📄 (4 extraits)
- [2] src-mon-parcours-handicap — CNSA 📄 (1 extrait)
- [3] Stratégie TND 2023 — Délégation interministérielle TND (2023) 📄 (1 extrait)
- [4] Stratégie TND 2023 — Délégation interministérielle TND (2023) 📄 (3 extraits)
- [5] MIVILUDES Santé et dérives sectaires — MIVILUDES (2012) 📄 (1 extrait)
- [6] src-maboussoleaidants — Ma Boussole Aidants 📄 (1 extrait)
- [7] UNAPEI — UNAPEI (2024) 📄 (1 extrait)