Dispositif d’appui à la coordination (DAC)
Mis à jour le
Il informe, oriente et accompagne les professionnels, les patients et leur entourage dans les situations complexes. Le recours aux DAC se fait en concertation avec le médecin traitant quand il y en a un.
En bref
- Couverture : departmental
- Mode d’accès : En concertation avec le médecin traitant
- Âge cible : tous
Cadre clinique
Les dispositifs d’appui à la coordination (DAC) interviennent dans des situations complexes où les problématiques médicales et sociales sont intriquées. Ils sont sollicités par les professionnels de santé, sociaux ou médico-sociaux lorsqu’une coordination entre différents acteurs est nécessaire et ne peut être assurée seul. Ces dispositifs s’adressent à des personnes de tous âges, sans restriction liée à la pathologie ou aux besoins spécifiques [5] [8].
Les DAC complètent l’action des professionnels sans s’y substituer. Ils s’appuient sur les ressources locales et les expertises territoriales pour proposer une réponse globale et cohérente. Leur intervention est toujours réalisée en concertation avec le médecin traitant, conformément à son rôle en matière de coordination des soins [6].
Repères épidémiologiques
Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence des situations complexes nécessitant l’intervention d’un DAC. Cependant, ces dispositifs sont conçus pour répondre à une diversité de besoins, qu’ils soient liés à la santé, au social ou au médico-social, et concernent des personnes de tous âges [5] [8].
Diagnostic et évaluation
Les DAC évaluent la situation et les besoins de la personne en collaboration avec les professionnels impliqués. Cette évaluation permet de proposer un parcours de santé personnalisé, coordonné et accompagné. Les DAC interviennent également dans l’analyse des situations complexes et la planification des prises en charge, en lien avec le médecin traitant [5] [6].
Interventions recommandées
Les DAC ont trois missions principales :
- Appui aux professionnels : accueil, analyse de la situation, orientation, mise en relation, accès aux ressources spécialisées, suivi et accompagnement renforcé des situations, planification des prises en charge [6].
- Accompagnement des personnes : réponse globale aux demandes d’appui, coordination des interventions pour éviter les ruptures dans le parcours de soins [7].
- Participation à la coordination territoriale : contribution à la structuration et à la simplification des parcours de santé sur le territoire [8].
Les DAC facilitent également l’accès aux ressources spécialisées et participent à la coordination des soins via des outils numériques tels que le dossier unique d’inclusion (DUI), qui communique avec le dossier médical partagé (DMP), la messagerie de santé, et les programmes e-prescription et e-parcours [4].
Cadre légal et droits
Les DAC sont intégrés dans une gouvernance équilibrée incluant des représentants des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS). Ils remplacent les dispositifs initiaux depuis juillet 2022 et leur déploiement continue pour couvrir l’ensemble du territoire national [8].
Le recours aux DAC se fait en concertation avec le médecin traitant. En l’absence de médecin traitant, les DAC peuvent saisir la CPTS pour faciliter l’accès à un médecin traitant [6].
Les informations recueillies par les DAC sont transmises automatiquement à MDPH en ligne, le téléservice permettant aux personnes handicapées d’instruire et de suivre leurs demandes d’aides et de droits [4].