Traitements psychotropes
Mis à jour le
d’apporter à l’enfant ou adolescent autiste et à sa famille une information précise sur les règles hygiéno-diététiques à respecter dans le cadre de la prise de traitement psychotrope
En bref
- Cité par : HAS, HAS et Anesm
- Attesté par : 2 documents (dont 2 HAS) — meilleur niveau de preuve : Avis d'experts
Qu'est-ce que c'est ?
Les traitements psychotropes sont des médicaments qui agissent sur le système nerveux et sont parfois prescrits pour les enfants et adolescents autistes. Ces traitements ne guérissent pas l'autisme, mais peuvent être utilisés pour gérer certains troubles du comportement ou des comorbidités fréquentes comme l'épilepsie, les troubles du sommeil ou de l'humeur [8] [KG-1]. Il est important de noter qu'aucun traitement médicamenteux spécifique à l'autisme n'existe [1] [8].
La prescription de psychotropes doit être strictement encadrée et faire l'objet d'une information préalable des familles. Elle doit être précédée d'un bilan initial et s'accompagner d'une surveillance régulière, conduite en lien étroit avec l'enfant ou l'adolescent autiste, sa famille et les professionnels impliqués dans son accompagnement [1] [2].
Ce que ça change au quotidien
La prise de traitements psychotropes implique des adaptations dans le quotidien de l'enfant et de sa famille. Il est recommandé d'informer de façon adaptée les enfants et adolescents autistes et leurs familles sur les objectifs du traitement, les risques d'effets indésirables et les règles hygiéno-diététiques à adopter pour réduire ces risques [2]. Une collaboration continue entre les enfants ou adolescents autistes, leurs familles et les professionnels qui les accompagnent est essentielle pour favoriser l'observance du traitement [2].
Les traitements psychotropes doivent être prescrits de manière exceptionnelle et temporaire. Une évaluation régulière de l'indication (tous les 6 mois ou plus tôt selon la durée préconisée par l'Autorisation de Mise sur le Marché) doit être proposée avec la réalisation d'une fenêtre thérapeutique [3] [11]. L'inefficacité ou l'intolérance doivent conduire à l'interruption du traitement [3].
Ce qui peut aider
Pour assurer un suivi optimal, il est recommandé de réaliser un bilan somatique complet avant d'initier tout traitement psychotrope et de surveiller régulièrement la tolérance et l'efficacité du traitement [6]. Les traitements doivent être initiés à faibles doses avec une augmentation progressive de leur posologie jusqu'à la dose efficace [6].
Il est également important de ne pas multiplier les prescriptions de psychotropes et de veiller à une coordination rigoureuse entre les divers médecins prescripteurs [6]. En cas de modification aiguë du comportement, il est recommandé de rechercher systématiquement une cause médicale ou environnementale sous-jacente avant de prescrire un traitement psychotrope [6].
Les sources disponibles ne précisent pas les contacts spécifiques à contacter pour obtenir de l'aide concernant les traitements psychotropes.