GAME (Goals Activity Motor Enrichment)
Mis à jour le
qui reçoivent le GAME (Goals Activity Motor Enrichment), soit un entrainement précoce, intense, enrichi concernant une tâche spécifique au domicile
En bref
- Cité par : HAS
- Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts
Cadre clinique
Le GAME (Goals Activity Motor Enrichment) est une intervention précoce, intense et enrichie, centrée sur une tâche spécifique, réalisée au domicile de l'enfant. Cette méthode vise à améliorer les compétences motrices et cognitives des enfants atteints de paralysie cérébrale. Les progrès sont plus significatifs lorsque les interventions sont adaptées aux centres d'intérêt de l'enfant et menées dans son environnement habituel [1].
Repères épidémiologiques
Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence spécifique des enfants bénéficiant du GAME. Cependant, la paralysie cérébrale, qui est une indication principale de cette intervention, affecte environ 2 enfants sur 1 000 naissances [5].
Diagnostic et évaluation
Le diagnostic de la paralysie cérébrale repose sur les critères du DSM-5 ou de la CIM-10, qui définissent ce trouble comme un groupe de troubles permanents du développement du mouvement et de la posture, causés par des lésions non progressives survenant chez le fœtus ou l'enfant en développement [KG-1]. L'évaluation initiale inclut une surveillance développementale et des examens neurologiques pour identifier les besoins spécifiques de l'enfant [2].
Interventions recommandées
Approches thérapeutiques
Le GAME est recommandé pour les enfants atteints de paralysie cérébrale afin d'optimiser leurs compétences motrices et cognitives. Cette intervention fait partie d'un ensemble de méthodes, incluant également le Learning Game Curriculum et la CIMT (Constraint-Induced Movement Therapy), qui sont intégrées dans les recommandations de bonne pratique [2] [3].
Rôles des professionnels
Plusieurs professionnels de santé sont impliqués dans la mise en œuvre du GAME :
- Ergothérapeutes : Ils adaptent l'environnement et les activités pour stimuler les capacités de l'enfant, notamment en ce qui concerne la motricité fine et les activités de la vie quotidienne [KG-4] [4].
- Kinésithérapeutes : Ils interviennent dans la rééducation motrice et l'initiation du mouvement [KG-5] [4].
- Psychomotriciens : Bien que leur rôle soit parfois mentionné de manière erronée, les ergothérapeutes sont les principaux professionnels concernés par les activités de la vie quotidienne et la motricité fine [4].
Prévention des morbidités secondaires
En plus des interventions motrices, il est recommandé de prévenir les complications associées à la paralysie cérébrale, telles que les contractures, les scoliose et les déplacements de hanche. Cela inclut des radiographies régulières des hanches, une optimisation nutritionnelle et un traitement antiepileptique si nécessaire [2].
Cadre légal et droits
Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés à l'intervention GAME. Pour plus d'informations sur les droits des enfants atteints de troubles du neurodéveloppement, il est recommandé de consulter les textes réglementaires en vigueur et les recommandations des instances nationales de santé.