Balnéothérapie
Mis à jour le
4 programmes moteurs ont été identifiés comme potentiellement bénéfiques : exercices moteurs actifs assistés (power-assisted exercices) (Bossink et coll., 2017), exercices moteurs aquatiques
En bref
- Cité par : INSERM
- Attesté par : 1 document (INSERM) — niveau de preuve : Preuve établie
Cadre clinique
La balnéothérapie est une intervention motrice identifiée comme potentiellement bénéfique pour les personnes polyhandicapées. Elle s'inscrit dans une approche globale de rééducation motrice, visant à améliorer la fonction motrice et l'autonomie. Les caractéristiques physiques de l'eau chaude, telles que ses vertus décontracturantes, antalgiques et inhibitrices de la spasticité, en font un outil thérapeutique pertinent [2].
Repères épidémiologiques
Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence de la balnéothérapie chez les personnes polyhandicapées.
Diagnostic et évaluation
Avant de débuter toute intervention en rééducation ou en kinésithérapie, une évaluation minutieuse de la fonction motrice est primordiale. Cette évaluation comprend la détermination du niveau global de fonction motrice, l’évaluation des capacités fonctionnelles des membres affectés, et le respect des directives établies par la Haute Autorité de santé pour garantir des procédures d’évaluation standardisées [5].
Interventions recommandées
La balnéothérapie est privilégiée comme mode de prise en soins pour ses propriétés thérapeutiques. Les séances de balnéothérapie doivent être adaptées aux capacités réelles de chaque individu et intégrer des objectifs précis. Elles peuvent être réalisées en séances de 30 minutes (ou 10 à 30 minutes) 3 à 5 fois par semaine sur une longue période, parfois plusieurs mois [1]. La présence d'un ou deux thérapeutes est recommandée pour favoriser le geste et fournir un rétrocontrôle permanent [1].
Les interventions précoces en rééducation doivent commencer dès que les signes cliniques sont objectivement observés par les équipes médicales. Les principaux objectifs de la rééducation et de la kinésithérapie pour les enfants atteints de paralysie cérébrale ou de polyhandicap sont l'acquisition des compétences motrices, l'amélioration de l'autonomie, l'amélioration fonctionnelle, et l'utilisation appropriée des dispositifs [5].
Cadre légal et droits
La nécessité de soins spécialisés chez les enfants et adolescents âgés de 2 à 18 ans présentant une paralysie cérébrale ou un polyhandicap a abouti à l’intervention de la Haute Autorité de la Santé (HAS) pour intégrer celle-ci dans le code de la sécurité sociale. Certains exercices de kinésithérapie ou de rééducation, tels que la balnéothérapie, sont couverts par la sécurité sociale [5].