Fente labio-palatine

En bref

• Attesté par : 2 documents (dont 1 INSHEA, 1 Institut du Cerveau de l'Enfant) — meilleur niveau de preuve : Pédagogique

Fente labio-palatine

Définition clinique

La fente labio-palatine est une anomalie de développement embryonnaire caractérisée par un défaut de fermeture de la lèvre supérieure et du palais. Cette malformation se manifeste par une fente verticale de la lèvre à partir du nez, pouvant s'étendre jusqu'à la luette. Elle est couramment appelée "bec de lièvre" en raison de son apparence ^{[1] [4] [5]}.

Critères diagnostiques

Le diagnostic de la fente labio-palatine repose sur l'observation clinique de la malformation. Les critères incluent :

• Une fente verticale de la lèvre supérieure.
• Un défaut de fermeture du palais, pouvant être unilatéral ou bilatéral.
• Une possible extension de la fente jusqu'à la luette ^{[1] [4] [5]}.

Évaluation

L'évaluation initiale doit inclure une visite médicale pour vérifier plusieurs aspects :

• L'audition de l'enfant pour écarter toute difficulté auditive pouvant affecter l'acquisition des sons.
• La présence d'anomalies anatomiques telles qu'un frein de langue court, des problèmes dentaires ou une fente labio-palatine.
• Les habitudes de succion de l'enfant, comme l'utilisation de tétine, biberon ou pouce.
• Les difficultés potentielles de succion, déglutition ou mastication ^{[3] [6]}.

Intervention

La prise en charge de la fente labio-palatine est principalement chirurgicale. La chirurgie vise à corriger le défaut de fermeture de la lèvre et du palais. En plus de l'intervention chirurgicale, une rééducation orthophonique peut être nécessaire pour améliorer la prononciation et la fonction linguistique ^{[1] [4] [5]}.

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour la prise en charge des troubles de la parole, incluant les fentes labio-palatines, sont les suivantes :

• Éviter de faire répéter l'enfant qui prononce mal un mot pour ne pas créer de frustration.
• Prononcer après l'enfant ce qu'il aurait dû dire pour lui donner le bon modèle tout en maintenant la communication.
• Assurer des entraînements à la maison une fois la prise en charge entamée selon les indications de l'orthophoniste ^[6].

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge de la fente labio-palatine nécessite une collaboration multidisciplinaire :

• Orthophoniste : Pour évaluer et traiter les troubles de la parole et de la prononciation ^[KG-5].
• Ergothérapeute : Pour aider à l'autonomie et à l'adaptation de l'environnement de l'enfant ^[KG-2].
• Traitement visuel : Pour évaluer et améliorer la perception, l'analyse et l'intégration des informations visuelles ^[KG-1].

Références

• ^[1] INSHEA — Tous à l'école (2024), p.1
• ^[2] Institut du Cerveau de l'Enfant — Mon enfant ne prononce pas bien les mots : Quand s’inquiéter ? (2024), p.1
• ^[3] Institut du Cerveau de l'Enfant — Mon enfant ne prononce pas bien les mots : Quand s’inquiéter ? (2024), p.1
• ^[4] INSHEA — Tous à l'école (2024), p.1
• ^[5] INSHEA — Tous à l'école (2024), p.1
• ^[6] Institut du Cerveau de l'Enfant — Mon enfant ne prononce pas bien les mots : Quand s’inquiéter ? (2024), p.1
• ^[7] Revue Glossa (UNADREO) — Glossa (2023), p.22
• ^[KG-1] Fente labio-palatine ↔ related ↔ Traitement visuel
• ^[KG-2] Fente labio-palatine ↔ related ↔ Ergothérapeute
• ^[KG-3] Fente labio-palatine ↔ related ↔ Court
• ^[KG-4] Fente labio-palatine ↔ related ↔ Mon enfant ne prononce pas bien les mots : Quand s’inquiéter ?
• ^[KG-5] Fente labio-palatine ↔ related ↔ Orthophoniste
• ^[KG-6] Fente labio-palatine ↔ related ↔ Trouble de l'articulation