Graphisme et écriture

Définition clinique

Le graphisme et l'écriture sont des compétences complexes qui se développent principalement à partir de la grande section de maternelle et au cours des classes élémentaires. L'activité d'écriture nécessite des compétences musculaires, toniques, ainsi que des sens efficients, notamment le toucher et la vue ^{[1] [3]}. L'écriture est l'une des activités scolaires les plus complexes, impliquant la maîtrise de nombreux gestes pour former les lettres, les chiffres et les signes de ponctuation ^[2].

Critères diagnostiques

La dysgraphie est un trouble fonctionnel de l'écriture caractérisé par une écriture illisible ou difficile à produire. Les signes courants incluent :

• Difficulté à respecter la taille des tracés
• Écriture irrégulière, illisible, raturée ou barrée
• Écriture peu assurée
• Lenteur excessive
• Fatigabilité et douleurs dans la main ou le bras lors de l'écriture
• Incapacité à finir les exercices en raison de la charge d'écriture ^{[1] [3] [7]}

Le diagnostic de dysgraphie est posé par des professionnels de santé spécialisés, tels que les orthophonistes, les ergothérapeutes et les psychomotriciens ^[7].

Évaluation

L'évaluation des troubles du graphisme peut inclure plusieurs outils et méthodes :

• Échelle d'évaluation de la qualité et de la vitesse d'écriture (BHK) : Cette échelle évalue 13 critères qualitatifs et mesure la vitesse d'écriture ^[KG-2].
• DASH : Permet d'évaluer la vitesse d'écriture manuscrite de manière détaillée ^[KG-3].
• BREV : Batterie rapide d'évaluation neuropsychologique étalonnée sur 500 enfants, permettant d'évaluer les fonctions graphiques et le contexte cognitif ^[KG-5].

Intervention

Plusieurs professionnels sont formés aux troubles du graphisme et peuvent intervenir :

• Ergothérapeute : Spécialisé dans l'autonomie et l'adaptation de l'environnement, l'ergothérapeute évalue et rééduque les troubles du graphisme ^[KG-4].
• Psychomotricien : Spécialisé dans la relation entre le corps et le psychisme, le psychomotricien évalue et rééduque également les troubles du graphisme ^[KG-7].

Les interventions de remédiation de l'écriture pour les enfants présentant un trouble développemental de la coordination (TDC) avec dysgraphie combinent des exercices de motricité fine, de coordination œil-main et de mémoire du geste ^[KG-6].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles de la Haute Autorité de Santé (HAS) indiquent que :

• Les difficultés dans le graphisme, telles que tracer les lettres, colorier, ou écrire son nom de façon lisible en fin de grande section de maternelle, doivent amener à une adaptation pédagogique et à une aide si elles sont particulièrement sévères ou mal supportées ^[5].

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge des troubles du graphisme nécessite une collaboration entre plusieurs professionnels :

• Orthophoniste : Formé aux troubles du graphisme, l'orthophoniste peut intervenir en complément des autres professionnels ^{[1] [3] [7]}.
• Ergothérapeute : Intervient pour améliorer l'autonomie et l'adaptation de l'environnement ^[KG-4].
• Psychomotricien : Travaille sur la relation entre le corps et le psychisme pour améliorer les compétences graphomotrices ^[KG-7].

Références

• ^[1] expert — Allo Ortho 10-18 ans (2025), p.56
• ^[2] FNO — FNO (2019), p.1
• ^[3] expert — Allo Ortho 3-6 ans (2025), p.61
• ^[5] HAS — HAS Dys 2017 (2017), p.48
• ^[7] expert — Allo Ortho 6-10 ans (2025), p.53
• ^[KG-2] Graphisme et écriture ← ASSESSES_DOMAIN ← BHK — Échelle d'évaluation de la qualité et de la vitesse d'écriture. 13 critères qualitatifs et mesure de (confiance 0.95), grade A
• ^[KG-3] Graphisme et écriture ← ASSESSES_DOMAIN ← DASH — Evaluation detaillee de la vitesse d'ecriture manuscrite. Permet d'evaluer la vitesse d'ecriture dan (confiance 0.85), grade B
• ^[KG-4] Graphisme et écriture ← TREATS ← Ergothérapeute — Professionnel de santé spécialisé dans l'autonomie et l'adaptation de l'environnement. Évalue et réé (confiance 0.85), grade AE
• ^[KG-5] Graphisme et écriture ← ASSESSES_DOMAIN ← BREV — Batterie rapide d'évaluation neuropsychologique étalonnée sur 500 enfants (4-9 ans, 50 par classe d' (confiance 0.80), grade B
• ^[KG-6] Graphisme et écriture ← TARGETS_DOMAIN ← Remediation de l'ecriture (TDC) — Interventions de remediation de l'ecriture pour les enfants presentant un TDC avec dysgraphie. Combi (confiance 0.80), grade B
• ^[KG-7] Graphisme et écriture ← TREATS ← Psychomotricien — Professionnel de santé spécialisé dans la relation entre le corps et le psychisme. Évalue et rééduqu (confiance 0.80), grade B