Respiration nasale chez l'enfant
Encourager la respiration nasale chez l'enfant. La respiration buccale peut impacter le developpement de l'oralite et de l'articulation.
Cadre clinique
La respiration nasale joue un rôle crucial dans le développement de l'enfant. Une respiration nasale efficace permet à la langue de maintenir une position haute, ce qui favorise l'élargissement du palais et un développement harmonieux de la bouche et de la face. La langue, en appuyant sur le palais, contribue à une meilleure respiration [1] [2] [3] [4].
Repères épidémiologiques
Les troubles de la respiration nasale peuvent se manifester par divers symptômes, notamment des ronflements, des arrêts respiratoires, une respiration buccale, une transpiration excessive, un sommeil agité, des éveils nocturnes fréquents, et des pipis au lit. Ces signes peuvent indiquer une apnée du sommeil, qui affecte la qualité du sommeil et le développement de l'enfant [5].
Diagnostic et évaluation
Pour évaluer les troubles de la respiration nasale, il est important de vérifier plusieurs facteurs :
- La capacité de l'enfant à se moucher efficacement.
- La présence de troubles du sommeil.
- Les allergies ou problèmes respiratoires.
- Le volume des amygdales ou végétations.
- La déviation de la cloison nasale.
- La taille de la langue.
- L'utilisation de tétines ou la succion du pouce.
- Les malformations ou pathologies nasales telles que les kystes et polypes dans la cavité nasale [1] [2] [3] [4].
Interventions recommandées
Consultation médicale
Il est essentiel de consulter un médecin traitant en premier lieu. Les médecins orientent souvent les patients vers un orthophoniste, expert de la cavité buccale et de ses fonctions. Après un bilan approfondi, l'orthophoniste accompagne le patient à tout âge dans l'acquisition d'une respiration nasale et d'une bonne position de la langue [1] [2] [3] [4].
Rééducation orthophonique
L'orthophoniste propose une thérapie myofonctionnelle visant à réinstaurer une bonne position de la langue, une déglutition fonctionnelle et une respiration nasale. Cette rééducation peut inclure des exercices pour placer la langue au palais, développer une meilleure mastication, et favoriser une déglutition sans appui sur les dents [5] [6] [7].
Interventions complémentaires
Une consultation multidisciplinaire entre un médecin (ORL, pédiatre, pneumologue), un orthodontiste et un orthophoniste permet de restaurer une respiration nasale, de jour comme de nuit. L'orthodontiste peut proposer des appareils pour modifier la taille de la mâchoire et du palais, tandis que l'orthophoniste effectue la rééducation de la posture linguale [5] [6].
Hygiène nasale et bucco-dentaire
L'hygiène nasale, notamment le mouchage et le lavage de nez, est conseillée pour limiter les infections et favoriser une respiration nasale naturelle. L'hygiène bucco-dentaire et le brossage de dents sont également importants pour protéger les dents et développer les sensations dans la bouche de l'enfant [10] [11].
Jeux de bouche
Les jeux de bouche, tels que souffler, aspirer, faire des grimaces, bruiter ou chanter, peuvent être encouragés pour entretenir les fonctions oro-faciales de l'enfant dans le plaisir et sans efforts [10].
Cadre légal et droits
Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés à la respiration nasale chez l'enfant.