Guidance pour le bredouillement

Définition clinique

Le bredouillement est un trouble de l'écoulement de la parole, très fréquent mais peu connu, qui concerne environ 10% des enfants ^[1]. Il se caractérise par une vitesse excessive de la parole, donnant l'impression que les mots sont avalés. L'enfant ne regarde pas toujours bien son interlocuteur et ce trouble est parfois assimilé à tort au bégaiement. Contrairement au bégaiement, le bredouillement n'implique pas de déformations constantes des mots ni de tension dans les accidents de parole, mais plutôt des hésitations et des télescopages de syllabes ^{[1] [2] [3] [4] [5]}.

Critères diagnostiques

Le bredouillement se distingue du bégaiement par l'absence de tension dans les accidents de parole. Les critères diagnostiques incluent :

• Une vitesse excessive de la parole
• Des hésitations et des télescopages de syllabes
• Une absence de déformations constantes des mots
• Une absence de tension dans les accidents de parole ^{[1] [2] [3] [4] [5]}.

Ce trouble peut être identifié dès l'âge de 4 ou 5 ans ^[2]. Il est important de différencier le bredouillement du bégaiement, qui se caractérise par des répétitions, des prolongations ou des blocages tendus ^{[1] [2] [3] [4] [5]}.

Évaluation

L'évaluation du bredouillement repose sur l'observation des caractéristiques de la parole de l'enfant. Les professionnels de santé peuvent utiliser des outils d'évaluation standardisés pour différencier le bredouillement du bégaiement et d'autres troubles de la fluence. Il est recommandé de consulter un orthophoniste si le trouble persiste, car des traitements sont possibles ^{[1] [2] [3] [4] [5]}.

Intervention

Les interventions pour le bredouillement incluent des stratégies de communication et des exercices de modulation de la vitesse de parole. Les parents et les professionnels de santé peuvent aider l'enfant en :

• Redirigeant ce qu'il dit avec leurs propres mots pour faciliter la compréhension
• Parlant doucement et en maintenant un contact visuel avec l'enfant
• Cadrant l'échange pour permettre à l'enfant de parler sans bredouiller
• Évitant de demander à l'enfant de répéter ou de s'articuler ^{[1] [2] [3] [4] [5]}.

Des jeux peuvent être proposés pour moduler les vitesses de parole, comme parler comme la tortue (lentement), le jaguar (rapidement) ou le cheval (normalement). Ces jeux peuvent aider l'enfant à prendre conscience de son trouble et à améliorer sa fluence ^[2].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour le bredouillement incluent :

• "Si le bredouillement ne passe pas, il vaut mieux consulter un orthophoniste car des traitements sont possibles" ^{[1] [2] [3] [4] [5]}.
• Il est essentiel de rester dans la communication et de ne pas éviter les conversations. L'enfant a besoin d'être encouragé et l'entourage peut reformuler ses propos pour s'assurer de la compréhension ^[2].

Articulation avec autres professionnels

La guidance pour le bredouillement implique une collaboration entre différents professionnels de santé. Les orthophonistes jouent un rôle clé dans l'évaluation et le traitement du trouble ^[KG-1]. Les psychologues, les psychomotriciens et les ergothérapeutes peuvent également apporter un soutien complémentaire en travaillant sur des aspects tels que l'attention ^[KG-2], la mémoire ^[KG-3], le langage oral ^[KG-4] et la lecture ^[KG-5].

Références

• ^[1] Allo Ortho 1-3 ans (2024), p.43
• ^[2] Allo Ortho 3-6 ans (2025), p.45
• ^[3] Allo Ortho 10-18 ans (2025), p.47
• ^[4] Allo Ortho 6-10 ans (2025), p.31
• ^[5] Allo Ortho 3-6 ans (2025), p.44
• ^[KG-1] Guidance pour le bredouillement ↔ related ↔ Orthophoniste — Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du langage et de la communication.
• ^[KG-2] Guidance pour le bredouillement ↔ related ↔ Attention — Capacité à orienter et maintenir la concentration sur une tâche, en filtrant les distracteurs.
• ^[KG-3] Guidance pour le bredouillement ↔ related ↔ Mémoire — Mémoire de travail, mémoire à court/long terme, mémoire procédurale et déclarative.
• ^[KG-4] Guidance pour le bredouillement ↔ related ↔ Langage oral — Compréhension et production du langage parlé : phonologie, lexique, syntaxe, pragmatique.
• ^[KG-5] Guidance pour le bredouillement ↔ related ↔ Lecture — Apprentissage de la lecture : décodage (correspondances graphème-phonème), fluence et compréhension.