Bilan en ergothérapie
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Le bilan en ergothérapie a pour objectif d’évaluer la participation sociale de l’enfant dans ses occupations quotidiennes, scolaires et de loisirs.
En bref
- Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts
Comprendre le profil
Le bilan en ergothérapie vise à évaluer la participation sociale de l’enfant dans ses occupations quotidiennes, scolaires et de loisirs. Il inclut un entretien pour recueillir des informations sur les besoins et les attentes liés à la situation de l’enfant, en tenant compte de son environnement éducatif et social (famille). L’ergothérapeute analyse les éléments facilitants ou faisant obstacle à l’indépendance et à l’autonomie de l’enfant, en évaluant ses intégrités, déficiences, limitations d’activité et restrictions de participation. Ce bilan prend en compte l’âge, les pathologies, les environnements humains et matériels, ainsi que les habitudes de vie de l’enfant [1] [2].
L’ergothérapeute utilise des instruments de mesure appropriés, tels que des tests standardisés, pour mener les évaluations en ergothérapie en fonction des modèles d’intervention. L’objectif est d’élaborer un diagnostic ergothérapique prenant en compte la complexité de la situation de handicap et de définir des objectifs de soins [11].
Adaptations en classe
Les résultats du bilan en ergothérapie peuvent guider la mise en place d’aménagements pédagogiques pour favoriser l’autonomie et la participation de l’enfant en milieu scolaire. Par exemple, l’ergothérapeute peut proposer des outils de compensation, tels que des aides technologiques (ordinateur, tablette) pour faciliter le passage à l’écrit, notamment en cas de lenteur d’écriture ou de maladresse graphique. Ces adaptations visent à rendre l’enfant plus autonome face à des activités qu’il ne peut pas ou partiellement réaliser [9].
En collaboration avec les enseignants et les AESH, l’ergothérapeute peut également suggérer des aménagements de l’environnement scolaire, tels que des supports visuels, des outils adaptés ou des stratégies d’organisation pour faciliter les apprentissages et les activités quotidiennes [9].
Accompagnement individualisé
L’ergothérapeute joue un rôle clé dans l’accompagnement individualisé de l’enfant. Il propose des activités adaptées, des enseignements et des apprentissages pour guider l’enfant vers l’identification de ses difficultés, la récupération optimale de ses capacités fonctionnelles physiques et psychiques, ainsi que l’adaptation à ses limites et à son potentiel. L’ergothérapeute intervient également dans le réinvestissement des activités et rôles sociaux antérieurs de l’enfant [7].
En cas de troubles du comportement, l’ergothérapeute peut analyser les difficultés de l’enfant au sein de son environnement et proposer une démarche d’adaptation de l’activité. Il peut également offrir un accompagnement et une éducation thérapeutique des parents et de l’entourage familial pour moduler les réactions de l’environnement au comportement de l’enfant [3].
Travail avec la famille
Le bilan en ergothérapie inclut un entretien avec la famille pour identifier les besoins et les attentes liés à la situation de l’enfant. L’ergothérapeute évalue les éléments facilitants ou faisant obstacle à l’indépendance et à l’autonomie de l’enfant dans son environnement familial. Il propose des stratégies et des outils pour améliorer la participation de l’enfant dans ses activités quotidiennes à la maison [1] [2].
L’ergothérapeute peut également offrir une guidance parentale pour aider les parents à mieux comprendre les difficultés de leur enfant et à adapter leur environnement pour favoriser son autonomie. Cette collaboration avec la famille est essentielle pour assurer la continuité des soins et des adaptations dans différents contextes de vie [2].
Cadre réglementaire scolaire
Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables. Cependant, le bilan en ergothérapie peut être prescrit dans le cadre d’un projet personnalisé de réussite éducative (PPRE) ou d’un projet personnalisé de scolarisation (PPS) pour les enfants présentant des troubles du neurodéveloppement. Ces projets visent à mettre en place des aménagements et des adaptations pédagogiques pour répondre aux besoins spécifiques de l’enfant [4] [5].
Ressources liées
Pour approfondir les connaissances sur les bilans en ergothérapie et leur application dans le cadre scolaire, plusieurs ressources sont disponibles :
- HAS Dys 2017 : Ce document fournit des recommandations pour améliorer le parcours de santé des enfants avec troubles spécifiques du langage et des apprentissages, incluant les bilans en ergothérapie [1] [8].
- HAS TDAH Argumentaire 2024 : Ce document aborde les bilans pour rechercher d’autres troubles du neurodéveloppement, incluant les bilans en ergothérapie pour les difficultés touchant la motricité globale et/ou la graphomotricité [2] [11].
- Identidys Sphere d’Motricite 2021 : Ce guide décrit les rôles des différents professionnels, y compris l’ergothérapeute, dans l’évaluation et la prise en charge des troubles de la motricité fine et de la coordination [6] [9] [10] [12].
Ces ressources offrent des informations complémentaires pour mieux comprendre le rôle de l’ergothérapeute et les adaptations possibles en milieu scolaire.
Sources mobilisées (6)
- [1] HAS Dys 2017 — HAS (2017) 📄 (2 extraits)
- [2] HAS TDAH Argumentaire 2024 — HAS (2024) 📄 (2 extraits)
- [3] HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020) 📄 (1 extrait)
- [4] src-dgs-sfp-langage-collection-04-guide-formateur-script — DGS (2007) 📄 (2 extraits)
- [5] ANFE — ANFE (2026) 📄 (1 extrait)
- [6] Identidys sphere-d-motricite — Identidys (2021) 📄 (4 extraits)