SESAME AUTISME NORMANDIE
SESAME AUTISME NORMANDIE
SESAME AUTISME NORMANDIE
En bref
SOMMAIRE SOMMAIRE.......................................................................................................................................................................................… NE AUTISTE.......................................................................................................................................... 9 VOLET 1 COMMENT CONSTRUIRE LE PROJET… t à l’adulte autiste d’acquérir progressivement ses propres modes de régulation des émotions, y compris dans un environnement contraignant.
HAS TSA Adulte 2018 — HAS (2018)
SOMMAIRE SOMMAIRE...................................................................................................................................................................................................................................................................... 3 PRÉSENTATION GÉNÉRALE................................................................................................................................................................................................................................ 6 AUTONOMIE ET PARTICIPATION DE LA PERSONNE AUTISTE.......................................................................................................................................... 9 — p.3
NE AUTISTE.......................................................................................................................................... 9
VOLET 1 COMMENT CONSTRUIRE LE PROJET PERSONNALISÉ AVEC LA PERSONNE AUTISTE ?............. 11
- ARTICULATION ENTRE LE DIAGNOSTIC ET LES ÉVALUATIONS FONCTIONNEMENT....................................................................... 12 1.1 Étape 1 - La démarche diagnostique........................................................................................................................................................................................ 12 1.2 Étape 2 - Articulation entre la démarche diagnostique et le projet personnalisé................................................................................. 13 1.3 Étape 3 - Les apprentissages........................................................................................................................................................................................................... 14
- LES DOMAINES DU FONCTIONNEMENT.................................................................................................................................................................................... 16 2.1 Domaine de la communication et du langage.................................................................................................................................................................. 16 2.2 Domaines des habiletés et des interactions sociales.................................................................................................................................................... 17 2.3 Domaine de la cognition.................................................................................................................................................................................................................... 19 2.4 Domaine des émotions........................................................................................................................................................................................................................ 20 2.5 Domaine de la sensorialité et la motricité............................................................................................................................................................................. 22 2.6 Domaine des intérêts spécifiques et stéréotypies........................................................................................................................................................... 24
- PARCOURS DE SANTÉ (SOINS SOMATIQUES, PSYCHIATRIQUE, PRÉVENTIFS ET CURATIFS).................................................... 26 3.1 Soins somatiques...................................................................................................................................................................................................................................... 26 3.2 Soins psychiatriques............................................................................................................................................................................................................................... 28
- PRÉVENTION ET GESTION DES COMPORTEMENTS-PROBLÈMES....................................................................................................................... 31
- TRANSITION.......................................................................................................................................................................................................................................................... 34 5.1 Le plan de transition.............................................................................................................................................................................................................................. 34 5.2 Adolescence.................................................................................................................................................................................................................................................. 34 5.3 Vieillissement............................................................................................................................................................................................................................................... 36 — p.3
t à l’adulte autiste d’acquérir progressivement ses propres modes de régulation des émotions, y compris dans un environnement contraignant.
POINT DE VIGILANCE • La personne autiste peut mettre en place une autostimulation pour évacuer des émotions (balance- ment d’avant en arrière). Quelles sont les ressources mobilisables en interne et sur le territoire ? • Les CRA (information, conseils, formation) ; • Les psychologues, neuropsychologues ; • Groupes d’habiletés sociales. Pour aller plus loin 5.2.3 « Fonctionnement cognitif et émotions » dans les Recommandations : Anesm, HAS. • Chapitre Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie de l’adulte. Saint-Denis La plaine : Anesm, HAS, 2017. DES PROFESSIONNELS ET PERSONNES AUTISTES ONT ILLUSTRÉ ET ÉVOQUÉ DES PRATIQUES ET OUTILS SUIVANTS : « Travail à partir de films et d’évènements familiaux : mariage, anniversaire, décès. » « Dialogue sur les ressentis de films visionnés. » « Compréhension de l’expression du visage sans contexte, puis avec du contexte sur image, puis sur vidéo, puis dans le quotidien. » — _p.21_
ne : Anesm, 2017. https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2018-03/rbpp_comportements_ problemes_volets_1_et_2.pdf
• Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux. Les « comportements-problèmes » : prévention et réponses au sein des établissements et services intervenant auprès des enfants et adultes handicapés. Volet 3. Les espaces de calme-retrait et d’apai- sement. Recommandations de bonnes pratiques professionnelles. Saint-Denis La Plaine : Anesm, 2017. https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2018-03/rbpp_les_espaces_de_calme_retrait.pdf32 GUIDE D’APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L’AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L’ADULTE — p.32
HAS TSA 2025 — HAS (2026)
Descriptif de la publication
Titre Trouble du spectre de l’autisme : interventions et par- cours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adoles- cent
Méthode de travail Recommandations par consensus formalisé
Objectif(s) Pour les enfants, adolescents et jeunes adultes avec TSA : améliorer leur fonctionne- ment ; diminuer leurs troubles de santé associés ; les aider à développer leur capacité à communiquer, choisir et décider ; soutenir leur autonomie dans la vie quotidienne ; favo- riser leurs apprentissages scolaires et éducatifs ; les inscrire dans un projet profession- nel adapté ; avoir une qualité de vie satisfaisante ; développer leur participation sociale et les préparer à exercer une citoyenneté pleine et entière. Pour les professionnels de santé et équipes médico-sociales : - identifier les interventions les plus adaptées, en prenant en compte les résultats de l’évaluation du fonctionnement de l’enfant ou l’adolescent (et notamment en fonction du niveau de sévérité des TSA et de l’association d’autres TND – en particulier diagnostic de TDI et TDAH), ses choix de vie et préférences, et en tenant compte des leviers et freins environnementaux existants ; - définir les modalités de leur mise en œuvre effective et les éventuelles adaptations à apporter (intensité, durée, implication familiale, aménagement de la scolarité, etc.) ; - associer d’autres actions ponctuelles ou complémentaires pour répondre à des be- soins spécifiques de l’enfant ou de son environnement ; - prévoir les articulations des diverses interventions et les partenariats nécessaires pour garantir la cohérence de l’accompagnement global et prévenir tout risque de rupture de parcours. — p.3
Accompagnement à la vie relationnelle, affective et sexuelle 538.1. Pour les enfants et adolescents autistes 53 8.2. Par les professionnels qui les accompagnent en lien avec les familles 53
Cas particulier de l’accompagnement par la protection de l’enfance 559.1. Éviter les erreurs de diagnostic et promouvoir un parcours adapté 55 9.2. Formation et accompagnement des professionnels de la protection de l’enfance et des familles d’accueil 55 9.3. Adaptation des environnements 56 — p.7
Figure 1. Schéma de la scolarisation d’un enfant autiste (au 23 juin 2025)
HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026 80(Suite figure 1)
HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026 81Figure 2. Conduite à tenir devant des troubles du sommeil chez une personne autiste
HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026 82Figure 3. Conduite à tenir devant l’Identification de symptômes comportementaux chez une personne autiste
HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026 83(Suite figure 3)
HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026 84 — _p.80-84_
Association pour le traitement, l’accompagnement, les soins et le handicap IME Les Coteaux d’Azur
Association prévention autisme recherche IME Les Primevères
Association Quand un sourire suffit IME Les vallées et SESSAD de l’Yerres
Association Respir Bourgogne IME Saint-Jean de Plaisance
Association Sésame Autisme Cher Ladapt Essonne
Association Soleil Corrézien autisme Lou Mas Maillon
Association Soliane Personnes autistes pour une autodétermination respon- sable et innovante Association TED – Autisme – Intégration Vaucluse POC TND 42-43
HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026 88 — _p.88_
HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020)
/ Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 175
Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 176
Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque
Autisme France
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 177
Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 178
Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque
HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 179 — p.176-179
HAS Autisme 2012 — HAS_ANESM (2012)
és en seconde intention (dépression, anxiété, troubles du comportement) ; ils doivent être prescrits de manière exceptionnelle et temporaire (AE)
► Coordonner et former les différents acteurs Désigner un professionnel ou un binôme au sein de l’équipe d’interventions chargé d’assurer la coordination, la continuité et la complémentarité des interventions, tout au long du parcours de l’enfant/adolescent (AE) Être vigilant et préparer les périodes et situations de transition (ex. adolescence, changement d’équipe) (AE) Réaliser régulièrement tous les 2 ou 3 ans une formation permettant l’actualisation des connaissances sur l’autisme et les TED et les interventions recommandées (AE)
► Développer les travaux de recherche clinique
HAS et Anesm / Service Bonnes pratiques professionnelles (HAS) et service Recommandations (Anesm) / mars 2012 4 — _p.4_
entiel que les interventions proposées respectent la singularité de l’enfant/adolescent et de sa famille, et tiennent compte des priorités de ceux-ci.
Ces interventions recouvrent les actions directes auprès de l’enfant/adolescent mais aussi les actions indirectes avec et sur son environnement (cf. chapitre 1).
Les interventions évaluées mettent en évidence une amélioration du quotient intellectuel, des habiletés de communication, du langage, des comportements adaptatifs ou une diminution des
10 « Pour un accompagnement de qualité des personnes avec autisme ou autres troubles du développement », Anesm, janvier 2010 (chapitre 1, paragraphe 2 « Co-élaborer le projet et en assurer le suivi »). 11 « Les attentes de la personne et le projet personnalisé », Anesm, décembre 2008. HAS et Anesm / Service Bonnes pratiques professionnelles (HAS) et service Recommandations (Anesm) / mars 2012 22 — p.22
s Université de Rouen, Mont-Saint-Aignan Société française de psychiatrie de l'enfant, de l'adolescent et des professions associées, Limoges
Experts internationaux ayant répondu à la consultation publique Pr BÖLTE Sven, pédopsychiatre, Stockholm Pr FUENTES Joaquin, pédopsychiatre, San Pr CHARMAN Tony, psychologue, Londres Sebastian Pr CUXART Francesc, psychologue, Barcelone Pr HOWLIN Patricia, psychologue, Londres Pr MILITERNI Roberto, pédopsychiatre, Naples
Remerciements La HAS et l’Anesm tiennent à remercier l’ensemble des membres cités ci-dessus, ainsi que : M. CANET Philippe, documentaliste, HAS Mme GEORG Gersende, chef de projet, HAS Mme CARDOSO Renée, assistante documentaliste, Mme GOURBAIL Laetitia, assistante, HAS HAS Mme LE MENN Cindy, psychomotricienne, Centre Mme CAVALIÈRE Laetitia, assistante, HAS de ressources autisme, Tours Mme CHATTOT Élodie, documentaliste, Centre de Mme MARIE Patricia, documentaliste, Anesm ressources autisme de Franche Comté, Besançon Mme MONZON Émilie, Afssaps, Saint-Denis
HAS et Anesm / Service Bonnes pratiques professionnelles (HAS) et service Recommandations (Anesm) / mars 2012 57 — p.57