FRANCE TND

FRANCE TND : Association et Troubles du Neurodéveloppement

Définition clinique

Les troubles du neurodéveloppement (TND) regroupent des difficultés significatives dans le développement de plusieurs fonctions du cerveau, telles que la socialisation, la communication, la motricité, l’attention, le raisonnement, la mémoire ou encore les apprentissages. Ces troubles incluent les troubles du spectre de l’autisme (TSA), le trouble du développement intellectuel (TDI), le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), et les troubles Dys (dyslexie, dyscalculie, dyspraxie, etc.). Les TND concernent environ 1 personne sur 6, avec des prévalences variables selon les troubles : 1 à 2 % pour l’autisme, 6 % pour le TDAH chez les enfants, 1 % pour le TDI, et 8 % pour les troubles Dys ^[5].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des TND sont définis par les classifications internationales et incluent des signes d’appel ou d’alerte identifiés par l’entourage ou lors de l’examen clinique. Par exemple, pour le TDAH, une grande prudence est recommandée concernant le repérage et le diagnostic avant 5 ans ^[2]. Les outils de repérage des TND doivent être utilisés avec une approche épidémiologique sérieuse, en tenant compte de leur sensibilité et spécificité ^[2].

Évaluation

L’évaluation des TND repose sur des outils de repérage et des examens approfondis. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de diffuser largement les repères et outils du suivi du développement habituel de l’enfant et les signes d’alerte de TND auprès des professionnels ^[8]. Les outils de repérage doivent être passés par des professionnels formés spécifiquement ^[8]. Par exemple, le test Numerical Activities of Daily-Living-Financial (NADL-F) est utilisé pour évaluer les capacités à gérer un budget chez les personnes adultes ayant un trouble neurologique ^[10].

Intervention

L’intervention précoce est cruciale pour les enfants présentant des signes de TND. La HAS recommande une orientation vers une équipe de diagnostic ad hoc pour un suivi médical régulier et une intervention adaptée ^[9]. Les services de deuxième ligne, tels que les SESSAD précoces, peuvent accompagner les enfants en amont d’une notification à la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) ^[9].

Recommandations officielles

La HAS propose plusieurs recommandations pour le repérage et l’orientation des enfants à risque de TND :

• Diffuser largement les repères et outils du suivi du développement habituel de l’enfant et les signes d’alerte de TND auprès des professionnels ^[8].
• Proposer que les médecins disposent d’un socle de formation spécifique pour effectuer l’examen approfondi du développement de l’enfant ^[8].
• Former les différents professionnels à la passation des outils de repérage ^[8].

Articulation avec autres professionnels

L’orientation des enfants et de leur famille vers les professionnels compétents est essentielle. Les médecins assurant le suivi habituel de l’enfant doivent être informés des bilans et de l’évolution de l’enfant ^[9]. Les SESSAD précoces et les plateformes TND jouent un rôle clé dans l’accompagnement des enfants et de leur famille ^[9].

Références

• ^[KG-1] FRANCE TND ↔ related ↔ Trisomie 21 — Syndrome génétique avec déficience intellectuelle (QI moyen 45-50), hypotonie, retard psychomoteur
• ^[KG-2] FRANCE TND ↔ related ↔ Dyslexie — Trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique. Se manifeste par des difficultés persistantes en lecture malgré des capacités intellectuelles normales et une scolarité adaptée.
• ^[KG-3] FRANCE TND ↔ related ↔ Guide AEEH - Allocation d'Éducation de l'Enfant Handicapé — Guide détaillé de l'AEEH : montant de base (151,80€/mois), 6 catégories de compléments, conditions d'éligibilité, démarches pour faire une demande.
• ^[KG-4] FRANCE TND ↔ related ↔ Troubles du Neurodéveloppement (TND) — Catégorie générique regroupant l'ensemble des troubles du neurodéveloppement (TSA, TDAH, troubles Dys, etc.).
• ^[KG-5] FRANCE TND ↔ related ↔ Dyscalculie — Trouble spécifique des apprentissages numériques et du calcul. Se manifeste par des difficultés persistantes en calcul malgré des capacités intellectuelles normales et une scolarité adaptée.
• ^[KG-6] FRANCE TND ↔ related ↔ Allocation d'Éducation de l'Enfant Handicapé — Prestation familiale versée par la CAF pour compenser les frais liés au handicap d'un enfant de moins de 20 ans.
• ^[KG-7] FRANCE TND ↔ related ↔ Les troubles du langage et des apprentissages — Page portail officielle centralisant les ressources DGS sur les troubles du langage et des apprentissages.
• ^[KG-8] FRANCE TND ↔ related ↔ Dysorthographie — Trouble spécifique de l'acquisition de l'orthographe, souvent associé à la dyslexie. Se manifeste par des difficultés persistantes en orthographe malgré des capacités intellectuelles normales et une scolarité adaptée.