AUTISME LANDES

Définition clinique

L'autisme, ou trouble du spectre de l'autisme (TSA), est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des altérations persistantes dans la communication et les interactions sociales, ainsi que par des comportements, des intérêts ou des activités restreints et répétitifs. Ces manifestations sont présentes dès le plus jeune âge et impactent significativement le fonctionnement quotidien de l'individu ^[7].

Critères diagnostiques

Le diagnostic des TSA repose sur les critères du DSM-5, qui incluent :

• Des déficiences persistantes dans la communication et les interactions sociales.
• Des comportements, intérêts ou activités restreints et répétitifs.
• Les symptômes doivent être présents dès le début du développement.
• Les symptômes doivent causer une altération cliniquement significative dans les domaines social, professionnel ou autres domaines importants du fonctionnement actuel ^[4].

Évaluation

L'évaluation des TSA doit être pluridisciplinaire et inclure une démarche diagnostique complète. Elle comprend :

• Un examen pédiatrique clinique complet.
• Un repérage standard des troubles sensoriels (audition, vision).
• Une évaluation des troubles associés, tels que les troubles du langage, les déficits attentionnels, ou les troubles développementaux de la coordination ^[10].

Intervention

Les interventions recommandées pour les enfants et adolescents avec TSA doivent être éducatives et thérapeutiques, coordonnées et personnalisées. Elles doivent respecter la singularité de l'enfant et de sa famille et tenir compte de leurs priorités. Ces interventions peuvent inclure :

• Des actions directes auprès de l'enfant.
• Des actions indirectes avec et sur son environnement ^[8].

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) et l'Agence Nationale de l'Évaluation et de la Qualité des Établissements et Services Sociaux et Médico-sociaux (ANESM) recommandent :

• De coordonner et former les différents acteurs impliqués dans la prise en charge de l'enfant ou de l'adolescent.
• De désigner un professionnel ou un binôme au sein de l'équipe d'interventions chargé d'assurer la coordination, la continuité et la complémentarité des interventions.
• De réaliser régulièrement une formation permettant l'actualisation des connaissances sur l'autisme et les TED et les interventions recommandées ^[3].

Articulation avec autres professionnels

L'accompagnement des personnes avec TSA nécessite une collaboration étroite entre différents professionnels et structures. Parmi les dispositifs et outils de communication alternative et augmentée, on peut citer les tablettes avec applications de communication ^[KG-1]. Les centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP) jouent également un rôle crucial dans le repérage, le diagnostic, l'évaluation pluridisciplinaire et l'accompagnement précoce et personnalisé des enfants ^[KG-3]. D'autres structures comme les instituts médico-éducatifs (IME) ^[KG-5] et les services d'éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD) ^[KG-6] sont également impliqués dans la prise en charge des personnes avec TSA.

Références

• ^[1] FFP — FFP Autisme 2005 (2005)
• ^[2] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018)
• ^[3] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012)
• ^[4] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018)
• ^[5] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018)
• ^[6] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018)
• ^[7] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018)
• ^[8] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012)
• ^[9] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018)
• ^[10] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018)
• ^[11] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018)
• ^[12] DGS — Guide Guidance Parentale (2025)
• ^[KG-1] AUTISME LANDES ↔ related ↔ Communication Alternative et Augmentée
• ^[KG-2] AUTISME LANDES ↔ related ↔ Dyslexie
• ^[KG-3] AUTISME LANDES ↔ related ↔ CAMSP
• ^[KG-4] AUTISME LANDES ↔ related ↔ Centre Référent des Troubles du Langage et des Apprentissages (CRTLA)
• ^[KG-5] AUTISME LANDES ↔ related ↔ IME
• ^[KG-6] AUTISME LANDES ↔ related ↔ SESSAD
• ^[KG-7] AUTISME LANDES ↔ related ↔ Paralysie Cerebrale