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AUTISME LANDES

AUTISME LANDES

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AUTISME LANDES

En bref

NE AUTISTE.......................................................................................................................................... 9 VOLET 1 COMMENT CONSTRUIRE LE PROJET… SOMMAIRE SOMMAIRE.......................................................................................................................................................................................… ................................................................................................................................................... 36 VOLET 2 COMMENT METTRE EN PRATIQUE LES…

HAS TSA Adulte 2018 — HAS (2018)

NE AUTISTE.......................................................................................................................................... 9

VOLET 1 COMMENT CONSTRUIRE LE PROJET PERSONNALISÉ AVEC LA PERSONNE AUTISTE ?............. 11

  1. ARTICULATION ENTRE LE DIAGNOSTIC ET LES ÉVALUATIONS FONCTIONNEMENT....................................................................... 12 1.1 Étape 1 - La démarche diagnostique........................................................................................................................................................................................ 12 1.2 Étape 2 - Articulation entre la démarche diagnostique et le projet personnalisé................................................................................. 13 1.3 Étape 3 - Les apprentissages........................................................................................................................................................................................................... 14
  2. LES DOMAINES DU FONCTIONNEMENT.................................................................................................................................................................................... 16 2.1 Domaine de la communication et du langage.................................................................................................................................................................. 16 2.2 Domaines des habiletés et des interactions sociales.................................................................................................................................................... 17 2.3 Domaine de la cognition.................................................................................................................................................................................................................... 19 2.4 Domaine des émotions........................................................................................................................................................................................................................ 20 2.5 Domaine de la sensorialité et la motricité............................................................................................................................................................................. 22 2.6 Domaine des intérêts spécifiques et stéréotypies........................................................................................................................................................... 24
  3. PARCOURS DE SANTÉ (SOINS SOMATIQUES, PSYCHIATRIQUE, PRÉVENTIFS ET CURATIFS).................................................... 26 3.1 Soins somatiques...................................................................................................................................................................................................................................... 26 3.2 Soins psychiatriques............................................................................................................................................................................................................................... 28
  4. PRÉVENTION ET GESTION DES COMPORTEMENTS-PROBLÈMES....................................................................................................................... 31
  5. TRANSITION.......................................................................................................................................................................................................................................................... 34 5.1 Le plan de transition.............................................................................................................................................................................................................................. 34 5.2 Adolescence.................................................................................................................................................................................................................................................. 34 5.3 Vieillissement............................................................................................................................................................................................................................................... 36 — p.3

SOMMAIRE SOMMAIRE...................................................................................................................................................................................................................................................................... 3 PRÉSENTATION GÉNÉRALE................................................................................................................................................................................................................................ 6 AUTONOMIE ET PARTICIPATION DE LA PERSONNE AUTISTE.......................................................................................................................................... 9 — p.3

................................................................................................................................................... 36

VOLET 2 COMMENT METTRE EN PRATIQUE LES ÉVALUATIONS DU FONCTIONNEMENT DANS LE PARCOURS DE VIE DE LA PERSONNE AUTISTE ?......................................................................................................... 39

  1. RELATIONS SOCIALES ET FAMILIALES........................................................................................................................................................................................... 40
  2. RELATIONS AFFECTIVES ET SEXUELLES........................................................................................................................................................................................ 42
  3. MODES D’HABITAT, CADRE DE VIE.................................................................................................................................................................................................. 44
  4. VIE QUOTIDIENNE, AUTONOMIE ET DÉPLACEMENTS................................................................................................................................................. 46
  5. ACTIVITÉS SOCIALISANTES ET INSERTION PROFESSIONNELLE............................................................................................................................. 48
  6. CULTURE, SPORTS, INTÉRÊTS PERSONNELS, LOISIRS..................................................................................................................................................... 51
  7. VACANCES.............................................................................................................................................................................................................................................................. 53 — p.3

t à l’adulte autiste d’acquérir progressivement ses propres modes de régulation des émotions, y compris dans un environnement contraignant.

    POINT DE VIGILANCE
    • La personne autiste peut mettre en place une autostimulation pour évacuer des émotions (balance-
       ment d’avant en arrière).

Quelles sont les ressources mobilisables en interne et sur le territoire ?
  •    Les CRA (information, conseils, formation) ;
  •    Les psychologues, neuropsychologues ;
  •    Groupes d’habiletés sociales.

                Pour aller plus loin
              
                 5.2.3 « Fonctionnement cognitif et émotions » dans les Recommandations : Anesm, HAS.
     •    Chapitre
         Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie de l’adulte. Saint-Denis La plaine :
         Anesm, HAS, 2017.

    DES PROFESSIONNELS ET PERSONNES AUTISTES ONT ILLUSTRÉ ET ÉVOQUÉ DES PRATIQUES
    ET OUTILS SUIVANTS :
    « Travail à partir de films et d’évènements familiaux : mariage, anniversaire, décès. »

    « Dialogue sur les ressentis de films visionnés. »

    « Compréhension de l’expression du visage sans contexte, puis avec du contexte sur image, puis sur vidéo,
    puis dans le quotidien. » — _p.21_

HAS TSA 2025 — HAS (2026)

Descriptif de la publication

Titre Trouble du spectre de l’autisme : interventions et par- cours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adoles- cent

Méthode de travail Recommandations par consensus formalisé

Objectif(s) Pour les enfants, adolescents et jeunes adultes avec TSA : améliorer leur fonctionne- ment ; diminuer leurs troubles de santé associés ; les aider à développer leur capacité à communiquer, choisir et décider ; soutenir leur autonomie dans la vie quotidienne ; favo- riser leurs apprentissages scolaires et éducatifs ; les inscrire dans un projet profession- nel adapté ; avoir une qualité de vie satisfaisante ; développer leur participation sociale et les préparer à exercer une citoyenneté pleine et entière. Pour les professionnels de santé et équipes médico-sociales : - identifier les interventions les plus adaptées, en prenant en compte les résultats de l’évaluation du fonctionnement de l’enfant ou l’adolescent (et notamment en fonction du niveau de sévérité des TSA et de l’association d’autres TND – en particulier diagnostic de TDI et TDAH), ses choix de vie et préférences, et en tenant compte des leviers et freins environnementaux existants ; - définir les modalités de leur mise en œuvre effective et les éventuelles adaptations à apporter (intensité, durée, implication familiale, aménagement de la scolarité, etc.) ; - associer d’autres actions ponctuelles ou complémentaires pour répondre à des be- soins spécifiques de l’enfant ou de son environnement ; - prévoir les articulations des diverses interventions et les partenariats nécessaires pour garantir la cohérence de l’accompagnement global et prévenir tout risque de rupture de parcours. — p.3

  1.  Accompagnement à la vie relationnelle, affective et sexuelle                                                                     53

8.1. Pour les enfants et adolescents autistes 53 8.2. Par les professionnels qui les accompagnent en lien avec les familles 53

  1.  Cas particulier de l’accompagnement par la protection de l’enfance                                                               55

9.1. Éviter les erreurs de diagnostic et promouvoir un parcours adapté 55 9.2. Formation et accompagnement des professionnels de la protection de l’enfance et des familles d’accueil 55 9.3. Adaptation des environnements 56 — p.7

Figure 1. Schéma de la scolarisation d’un enfant autiste (au 23 juin 2025)

                             HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026   80

(Suite figure 1)

               HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026   81

Figure 2. Conduite à tenir devant des troubles du sommeil chez une personne autiste

                           HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026   82

Figure 3. Conduite à tenir devant l’Identification de symptômes comportementaux chez une personne autiste

                           HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026   83

(Suite figure 3)

               HAS • Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent • janvier 2026   84 — _p.80-84_

Association Autisme France Association TED et les autres Association Autisme Landes Association Tous en bleu solidarité autisme Association Autisme Pau Béarn Pyrénées Association Tous pour l’inclusion Association Autisme Savoie Association Tous Solidaires Autisme 93 Association Autisme Sénonais Vers l’Autonomie Association TypiK’AtypiK Association Autisme Tregor Goëlo Association Une étincelle d’espoir pour Soan Association Autisme Vienne Association Vivre Avec l’Autisme 32 Association des œuvres laïques Autoreprésentativité et Autoreprésentation Collectives de Personnes Handicapables Association Détours BIOCODEX Association Éclat CAMSP ADAPEI Charente Association Envol Lorraine CAMSP APF France handicap de Moselle Association Fondation Bompard CAMSP des Papillons Blancs du Finistère Association française de pédiatrie ambulatoire CAMSP et PDAP GH Sud IDF Association française des étudiants et professionnels en psychomotricité Collectif handi Saintes Association France TND Collectif pour la liberté d’expression des autistes Association Gabriel Deshayes Collège des infirmiers(ères) puéricultrices(teurs) Association Isaac Francophone Conseil national professionnel de l’ergothérapie Association j’Existe Conservatoire de Marne-et-Gondoire Association La Voie Rêvée Dispositif d’accompagnement éducatif TSA ACODEGE Association Le relais atypique Équipe mobile d’appui à la scolarisation du Puy-de-Dôme Association Les Papillons Bleus Zébrés Établissement public isérois de services pour enfants et adolescents handicapés Association nationale des équipes contribuant à l’action médico-sociale précoce Établissement public national Antoine Koenigswarter Association française des psychologues de l’Éducation Fédération autisme CVL nationale Fédération nationale des orthophonistes Association nationale française des ergothérapeutes Fondation Chantelise Pôle TSA 63 Association Ornéode Samsah TSA Formavision Association Parents ensemble Hand-AURA Association Planète Autisme Hôpital de jour Léognan Association pour adultes et jeunes handicapés (APAJH) Hôpital de jour neurodéveloppement, Moudong Baie-Ma- 04 hault Association pour la recherche sur l’autisme et la préven- IME Le Paradou tion des inadaptations IME Le Prelion Association pour le traitement, l’accompagnement, les soins et le handicap IME Les Coteaux d’Azur — p.88

HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020)

parcours de bilan et d’intervention précoce pour les enfants avec des troubles du neurodéveloppement (12).

3.3.1 Trouble du développement moteur

Recommandations pour la pratique clinique du National Institute for Health and care Excellence (NICE) concernant la paralysie cérébrale (296) : • renforcer l’évaluation et le suivi cliniques par une équipe pluridisciplinaire chez les enfants de plus de 2 ans d’âge corrigé qui sont à haut risque de développer une paralysie cérébrale ; • envisager d’utiliser le General Movement Assessment (GMA) durant les consultations de suivi entre 0 et 3 mois chez les enfants à risque de paralysie cérébrale ; • repérer précocement des signes cliniques moteurs (cf. chapitre signes d’appel paralysie cérébrale) ; • reconnaître que les parents ont un rôle central dans le processus décisionnel ; • s’assurer que l’enfant a accès à une structure avec prise en charge pluridisciplinaire et qu’il peut :  bénéficier de l’expertise appropriée par : pédiatre, infirmière, kinésithérapeute, ergothérapeute, orthophoniste, diététicienne et psychologue,  avoir accès à d’autres services au sein de la structure ou du réseau régional approprié incluant : médecin de médecine physique et réadaptation, neuropédiatre, pneumopédiatre, gastropéditare et orthopédiste, prothésiste, assistante sociale, évaluation visuelle et auditive, scolarisation ; • s’assurer de l’accessibilité des professionnels impliqués dans la prise en charge des comorbidités associées à la paralysie cérébrale ; • s’assurer de la communication entre les différents intervenants, et l’importance d’informer en particulier les soins primaires de l’évolution ; • tout enfant ayant une spasticité doit être rapidement adressé à un kinésithérapeute et si nécessaire à un ergothérapeute ; • le professionnel doit :  proposer un programme individualisé adapté aux besoins de l’enfant avec un objectif précis comme l’amélioration des compétences développementales et les aptitudes fonctionnelles pour participer aux activités du quotidien,  prévenir des potentielles conséquences telles que la douleur et les contractures,  fournir par écrit (en format approprié) aux parents les informations concernant les interventions nécessaires pour atteindre l’objectif fixé en faisant la balance entre le bénéfice possible et les — p.110

/ Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 175

Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque

HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 176

Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque

Autisme France

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Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque

HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 178

Troubles du neurodéveloppement - Repérage et orientation des enfants à risque

HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles – Société française de néonatologie / février 2020 179 — p.176-179

HAS Autisme 2012 — HAS_ANESM (2012)

és en seconde intention (dépression, anxiété, troubles du comportement) ; ils doivent être prescrits de manière exceptionnelle et temporaire (AE)

► Coordonner et former les différents acteurs  Désigner un professionnel ou un binôme au sein de l’équipe d’interventions chargé d’assurer la coordination, la continuité et la complémentarité des interventions, tout au long du parcours de l’enfant/adolescent (AE)  Être vigilant et préparer les périodes et situations de transition (ex. adolescence, changement d’équipe) (AE)  Réaliser régulièrement tous les 2 ou 3 ans une formation permettant l’actualisation des connaissances sur l’autisme et les TED et les interventions recommandées (AE)

► Développer les travaux de recherche clinique

HAS et Anesm / Service Bonnes pratiques professionnelles (HAS) et service Recommandations (Anesm) /
                                             mars 2012
                                                 4 — _p.4_

entiel que les interventions proposées respectent la singularité de l’enfant/adolescent et de sa famille, et tiennent compte des priorités de ceux-ci.

Ces interventions recouvrent les actions directes auprès de l’enfant/adolescent mais aussi les actions indirectes avec et sur son environnement (cf. chapitre 1).

Les interventions évaluées mettent en évidence une amélioration du quotient intellectuel, des habiletés de communication, du langage, des comportements adaptatifs ou une diminution des

10 « Pour un accompagnement de qualité des personnes avec autisme ou autres troubles du développement », Anesm, janvier 2010 (chapitre 1, paragraphe 2 « Co-élaborer le projet et en assurer le suivi »). 11 « Les attentes de la personne et le projet personnalisé », Anesm, décembre 2008. HAS et Anesm / Service Bonnes pratiques professionnelles (HAS) et service Recommandations (Anesm) / mars 2012 22 — p.22

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Sources mobilisées (4)