association tdah dys indigo

Association TDAH, Dyslexie, Dyspraxie (Indigo)

Définition clinique

L'association TDAH (Trouble Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité), dyslexie et dyspraxie (ou trouble développemental de la coordination, TDC) désigne la coexistence fréquente de ces troubles neurodéveloppementaux chez un même individu. Ces troubles sont caractérisés par des difficultés spécifiques dans les domaines de l'attention, de la lecture, et de la coordination motrice.

Critères diagnostiques

TDAH

Le TDAH est défini par des symptômes d'inattention et/ou d'hyperactivité-impulsivité inappropriés pour l'âge, altérant le fonctionnement dans les domaines scolaire, social et familial. Les critères diagnostiques incluent :

• Inattention : difficultés à maintenir l'attention, négligence, difficultés à organiser des tâches, éviter les activités nécessitant un effort mental prolongé.
• Hyperactivité-Impulsivité : agitation motrice excessive, difficulté à rester assis, interrompre les autres, agir de manière impulsive ^[5].

Dyslexie

La dyslexie est un trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique, se manifestant par des difficultés persistantes en lecture malgré une scolarisation adéquate et un niveau d'intelligence normal. Les critères diagnostiques incluent :

• Difficultés dans la reconnaissance des mots, la décodage, la fluence et la compréhension en lecture.
• Persistance des difficultés malgré des interventions pédagogiques adaptées ^[KG-1].

Dyspraxie (TDC)

Le trouble développemental de la coordination (TDC) se caractérise par des difficultés significatives dans l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices, affectant les activités de la vie quotidienne. Les critères diagnostiques incluent :

• Difficultés dans la planification, la coordination et l'exécution des mouvements.
• Impact sur les activités scolaires et les activités de la vie quotidienne ^[KG-2].

Évaluation

L'évaluation de l'association TDAH, dyslexie et dyspraxie nécessite une approche pluridisciplinaire incluant :

• Évaluation neuropsychologique : tests standardisés pour évaluer les fonctions exécutives, les compétences en lecture et en écriture, et les habiletés motrices.
• Évaluation clinique : entretiens avec les parents et les enseignants, observation du comportement de l'enfant dans différents contextes.
• Évaluation médicale : examen neurologique pour écarter d'autres causes possibles des difficultés observées ^[6].

Intervention

TDAH

• Interventions non pharmacologiques : thérapie cognitivo-comportementale (TCC), entraînement aux fonctions exécutives, guidance parentale (programmes comme Triple P) ^[KG-7].
• Interventions pharmacologiques : stimulants (méthylphénidate, amphétamines) et non-stimulants (atomoxétine) peuvent être envisagés en cas de symptômes sévères ^[5].

Dyslexie

• Interventions pédagogiques : programmes de remédiation spécifique en lecture, adaptation des supports pédagogiques, utilisation de logiciels d'assistance.
• Interventions orthophoniques : rééducation des compétences phonologiques et de la compréhension en lecture ^[KG-1].

Dyspraxie

• Interventions ergothérapiques : programmes de rééducation motrice, adaptation des outils et des méthodes de travail.
• Interventions psychomotrices : amélioration de la coordination et de la planification motrice ^[KG-2].

Recommandations officielles

• HAS : "Le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un trouble du neurodéveloppement qui se caractérise par des symptômes d’inattention et/ou des symptômes d’hyperactivité et d’impulsivité dont l’expression est à un niveau inapproprié en regard de l’âge de développement" ^[5].
• INSERM : "Les enfants avec des difficultés associées sont en règle générale plus sévèrement impactés que ceux avec des difficultés isolées" ^[3].

Articulation avec d'autres professionnels

• Psychologues : évaluation des fonctions cognitives et émotionnelles, soutien psychologique.
• Orthophonistes : rééducation des troubles du langage et des apprentissages.
• Ergothérapeutes : rééducation des troubles de la coordination motrice.
• Psychomotriciens : amélioration de la coordination et de la planification motrice.
• Enseignants et SESSAD : adaptation pédagogique et soutien scolaire ^[KG-6].

Références

• ^[1] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.389
• ^[2] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.395
• ^[3] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.29
• ^[4] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.30
• ^[5] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.10
• ^[6] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.92
• ^[7] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.209
• ^[8] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.648
• ^[9] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.387
• ^[10] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.133
• ^[11] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024), p.224
• ^[12] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.125
• ^[KG-1] association tdah dys indigo ↔ related ↔ Dyslexie
• ^[KG-2] association tdah dys indigo ↔ related ↔ Dyscalculie
• ^[KG-3] association tdah dys indigo ↔ related ↔ Guide Guidance Parentale 2025
• ^[KG-4] association tdah dys indigo ↔ related ↔ AFPA
• ^[KG-5] association tdah dys indigo ↔ related ↔ Attention
• ^[KG-6] association tdah dys indigo ↔ related ↔ SESSAD
• ^[KG-7] association tdah dys indigo ↔ related ↔ Triple P
• ^[KG-8] association tdah dys indigo ↔ related ↔ TDAH France