Alexies
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En bref
- Attesté par : 1 document (INPES) — niveau de preuve : Avis d'experts
Alexies
Définition clinique
Les alexies sont des troubles acquis de la lecture, consécutifs à une lésion cérébrale. Elles peuvent être isolées ou associées à des agraphies acquises, entraînant des pertes des apprentissages antérieurs et/ou une incapacité d’apprentissage dans les domaines de la lecture et de l’écriture [1]. Ces troubles se distinguent des dyslexies développementales, qui apparaissent lors de l’acquisition du langage écrit et ne sont pas liés à une lésion cérébrale acquise [5].
Critères diagnostiques
Les alexies se caractérisent par une altération du traitement des aspects formels (phonologie, lexique et morphosyntaxe) et des aspects sémantiques et pragmatiques du langage. Elles résultent d’une lésion cérébrale acquise, survenant généralement après l’âge de deux ans. Les alexies peuvent être d’origine vasculaire, infectieuse, tumorale ou traumatique [1] [6].
Évaluation
L’évaluation des alexies repose sur une analyse neuropsycholinguistique, incluant des tests de lecture, d’écriture et de compréhension du langage écrit. Les troubles visuo-attentionnels, les troubles de l’évocation lexicale, les troubles de la conscience phonologique, les troubles de la répétition de pseudomots et les troubles de la discrimination de catégories de sons sont également évalués [7] [8].
Intervention
Les interventions pour les alexies incluent des prises en charge orthophoniques, ergothérapiques et psychomotrices. Ces prises en charge visent à compenser les déficits de lecture et d’écriture, à améliorer les compétences métaphonologiques et à favoriser l’autonomie dans les activités de la vie quotidienne. Les approches thérapeutiques doivent être adaptées aux besoins spécifiques de chaque patient et aux caractéristiques de leur trouble [1] [5].
Recommandations officielles
Les recommandations officielles pour la prise en charge des alexies incluent une évaluation multidisciplinaire et une intervention précoce. La HAS recommande une prise en charge orthophonique intensive et personnalisée, ainsi qu’un suivi régulier pour évaluer les progrès et ajuster les interventions [1] [5].
Articulation avec autres professionnels
La prise en charge des alexies nécessite une collaboration étroite entre différents professionnels de santé, notamment les orthophonistes, les ergothérapeutes, les psychomotriciens et les neuropsychologues. Cette collaboration permet une évaluation complète et une intervention coordonnée, adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient [1] [5].
Références
- INPES — src-dgs-sfp-langage-collection-07-plaquet-inpes-3 (2007), p.37 [1]
- INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.401 [2]
- INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.402 [3]
- INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.404 [4]
- INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.224 [5]
- INPES — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.66 [6]
- INPES — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.78 [7]
- INPES — src-dgs-sfp-langage-collection-07-plaquet-inpes-3 (2007), p.43 [8]
- DGS — src-dgs-sfp-langage-collection-langes-actes-dgs (2007), p.39 [9]
- DGS — src-dgs-sfp-langage-collection-langes-actes-dgs (2007), p.40 [10]
- DGS — src-dgs-sfp-langage-collection-langes-actes-dgs (2007), p.47 [12]