Procédure de Touwen

En bref

• Attesté par : 1 document (DGS) — niveau de preuve : Avis d'experts

Procédure de Touwen

Définition clinique

La procédure de Touwen est un outil d'évaluation utilisé pour la détection des signes neurologiques mineurs chez l'enfant. Elle permet d'identifier des anomalies dans la motricité fine, la coordination, le tonus musculaire et le schéma corporel, entre autres ^[1].

Critères diagnostiques

Les critères observés lors de la procédure de Touwen incluent :

• Position assise :
  • Attitude générale (posture et activité motrice spontanée excessive)
  • Manœuvre du serment
  • Mouvements parasites et syncinésies
  • Motricité fine
  • Diadococinésie
• Position debout :
  • Posture et activité motrice spontanée
  • Manœuvre du serment et syncinésies
  • Coordination et motricité fine (diadococinésie et poursuite digitale)
  • Marche (le long d’une ligne, sur les talons, la pointe des pieds, le saut à clochepied)
  • Motricité oculaire
  • Motricité faciale (recherche de dyspraxies oro-bucco-faciales)
  • Schéma corporel ^[1].

Ces signes n’ont une réelle valeur pathologique qu’à partir de l’âge de 6 ans ^[1].

Évaluation

L'évaluation par la procédure de Touwen se fait en observant l'enfant dans différentes positions et en notant les critères spécifiques mentionnés ci-dessus. Cette procédure est détaillée dans les annexes d'un document de la Direction Générale de la Santé (DGS) ^[1].

Intervention

Les sources disponibles ne précisent pas les interventions spécifiques à mettre en place suite à une évaluation par la procédure de Touwen.

Recommandations officielles

Les sources disponibles ne mentionnent pas de recommandations officielles spécifiques concernant la procédure de Touwen.

Articulation avec autres professionnels

La procédure de Touwen évalue plusieurs domaines clés :

• Motricité fine : Gestes précis des mains et des doigts, préhension, manipulation, graphisme ^[KG-1].
• Tonus et régulation posturale : Régulation du tonus musculaire, équilibre statique et dynamique, contrôle postural ^[KG-2].

Ces évaluations peuvent être complétées par d'autres professionnels de santé, tels que les ergothérapeutes pour la motricité fine et les psychomotriciens pour le tonus et la régulation posturale.

Références

• Direction Générale de la Santé (DGS). Difficultés et troubles des apprentissages chez l’enfant à partir de 5 ans. 2007, p. 27 ^[1].
• Direction Générale de la Santé (DGS). Difficultés et troubles des apprentissages chez l’enfant à partir de 5 ans. 2007, p. 3 ^[2].
• Direction Générale de la Santé (DGS). Difficultés et troubles des apprentissages chez l’enfant à partir de 5 ans. 2007, p. 7 ^[3].
• Direction Générale de la Santé (DGS). Difficultés et troubles des apprentissages chez l’enfant à partir de 5 ans. 2007, p. 13 ^[4].