Psychologue

Psychologue

Définition clinique

Le psychologue est un professionnel de santé spécialisé dans l'évaluation et l'accompagnement des difficultés psychologiques, émotionnelles, relationnelles et cognitives chez l'enfant et l'adolescent. Il intervient dans divers contextes, notamment en libéral, en centres d'épilepsie, en hôpitaux, en cliniques, en établissements médico-sociaux, en établissements de santé mentale, ou dans des cabinets libéraux ^[1]. Sa mission inclut également des actions de prévention, de recherche clinique et d'enseignement ^[4].

Critères diagnostiques

Les psychologues interviennent auprès d'enfants et d'adolescents présentant divers troubles, tels que :

• Troubles du neurodéveloppement (TDAH, troubles du spectre de l'autisme, troubles des apprentissages, trouble du développement intellectuel)
• Troubles de l'humeur (dépression, troubles bipolaires)
• Troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
• Troubles des conduites alimentaires
• Troubles du comportement
• Anxiété et troubles anxieux (phobies, anxiété sociale, anxiété de performance, anxiété de séparation, troubles obsessionnels-compulsifs (TOC))
• Conduites addictives ^[3]

Évaluation

L'évaluation par un psychologue comprend plusieurs étapes :

1. Analyse et ajustement de la demande initiale : Rencontre avec les parents, anamnèse, entretiens avec l'enfant, élaboration d'une problématique.
2. Choix des tests : En fonction de la problématique retenue.
3. Passation : Mobilisation de capacités d'écoute et d'analyse clinique.
4. Entretiens ou évaluations cliniques complémentaires si nécessaire.
5. Traitement des données ^[9].

Les psychologues réalisent des observations ou des bilans psychologiques pour évaluer les compétences et les difficultés de l’enfant dans divers domaines de son développement cognitif et affectif ^[7].

Intervention

Les interventions du psychologue peuvent inclure :

• Entretiens individuels : Permettant à l’enfant ou à l’adolescent d’exprimer ses pensées, ses émotions et ses difficultés.
• Groupes thérapeutiques : Pour partager des expériences et développer des compétences (habiletés sociales, affirmation de soi, gestion du stress, remédiation cognitive).
• Guidance parentale : Aider les parents à mieux comprendre les besoins de leur enfant et à adapter leurs pratiques éducatives ^[5].

Les psychologues peuvent également participer à des missions telles que la formation et la supervision d'étudiants, des actions de sensibilisation ou de prévention, des réunions pluridisciplinaires, et des protocoles de recherche clinique ^[3].

Recommandations officielles

Les recommandations de la HAS pour les psychologues incluent :

• Évaluation et traitement d’un large éventail de problèmes de santé mentale, y compris les troubles psychiques, émotionnels et comportementaux, qui peuvent inclure des conditions comorbides de l’épilepsie ^[1].
• Intervention dans des centres d’épilepsie, des hôpitaux, des cliniques, des établissements médico-sociaux, des établissements de santé mentale ou des cabinets libéraux ^[1].
• Participation à des réunions pluridisciplinaires pour discuter des diagnostics, des suivis recommandés et des orientations ^[3].

Articulation avec autres professionnels

Les psychologues collaborent étroitement avec d’autres professionnels, tels que des psychiatres, éducateurs, orthophonistes, psychomotriciens, enseignants, ergothérapeutes ou travailleurs sociaux. Ce travail en réseau permet d’assurer une prise en charge globale et cohérente, en tenant compte des différents aspects du développement de l’enfant et de son environnement ^[5].

Les psychologues peuvent également être impliqués dans des programmes d'intervention comportementale intensive précoce (ABA/EIBI) ^[KG-1], des programmes d'intervention précoce développementale intégrant des principes de l'ABA (Modèle de Denver / ESDM) ^[KG-2], des programmes de psychoéducation pour le TDAH ^[KG-3], et des interventions pour prévenir et réduire les comportements-problèmes ^[KG-8].

Références

• ^[1] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.55
• ^[3] expert — Le métier de Psychologue pour enfants et adolescents (2024), p.1
• ^[4] expert — Le métier de Psychologue pour enfants et adolescents (2024), p.1
• ^[5] expert — Le métier de Psychologue pour enfants et adolescents (2024), p.1
• ^[7] expert — Agir Tôt Qui fait quoi (2024), p.6
• ^[9] expert — Tous à l'école (2024), p.1
• ^[KG-1] Psychologue ← DELIVERED_BY ← ABA/EIBI — Programme d'intervention comportementale intensive precoce fonde sur l'analyse appliquee du comporte (confiance 0.95), grade A
• ^[KG-2] Psychologue ← DELIVERED_BY ← Modele de Denver / ESDM — Programme d'intervention precoce developpemental integrant des principes de l'ABA. Utilise les inter (confiance 0.95), grade A
• ^[KG-3] Psychologue ← DELIVERED_BY ← Psychoeducation TDAH — Programme structure de psychoeducation destinee aux parents et a l'enfant pour comprendre le TDAH, s (confiance 0.95), grade A
• ^[KG-8] Psychologue ← DELIVERED_BY ← Prevention comportements-problemes — Ensemble d'interventions pour prevenir et reduire les comportements-problemes: mise en place de CAA, (confiance 0.90), grade A