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Médecin spécialiste du sommeil

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Elles sont une aide pour les professionnels exerçant dans le domaine de la santé ayant à intervenir auprès d'enfants et d'adolescents : […] médecin spécialiste du sommeil

En bref

Médecin spécialiste du sommeil

Définition clinique

Le médecin spécialiste du sommeil est un professionnel de santé intervenant dans le diagnostic, l'évaluation et le traitement des troubles du sommeil. Ces troubles peuvent inclure des insomnies, des syndromes de retard de phase, des somnolences diurnes, des parasomnies, ou encore des syndromes des jambes sans repos [2]. Le spécialiste du sommeil collabore avec d'autres professionnels de santé pour assurer une prise en charge pluridisciplinaire des troubles du sommeil, notamment dans le cadre de troubles neurodéveloppementaux comme le trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) [1] [KG-1].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des troubles du sommeil sont variés et dépendent du type de trouble. Par exemple, un syndrome de retard de phase se caractérise par un retard à l'endormissement associé à une difficulté à se réveiller le matin. La persistance d'une somnolence diurne ou de parasomnies invalidantes justifie une orientation vers un spécialiste du sommeil [2]. De plus, l'existence d'un syndrome des jambes sans repos nécessite de rechercher une carence martiale et, si nécessaire, d'orienter l'enfant vers un spécialiste du sommeil [2] [KG-2].

Évaluation

L'évaluation des troubles du sommeil peut inclure l'utilisation d'échelles validées, comme l'échelle de dépistage des troubles du sommeil de l'enfant, qui permet d'évaluer les troubles du sommeil chez les enfants de 6 mois à 16 ans [5]. Cette évaluation peut également comprendre des mesures chronobiologiques, telles que l'instauration d'un temps calme avant le coucher, des horaires de coucher et lever réguliers, une augmentation de l'exposition lumineuse la journée et une limitation le soir, ainsi qu'une incitation à l'activité physique dans la première partie de la journée [2] [5].

Intervention

La prise en charge des troubles du sommeil peut inclure des mesures comportementales et pharmacologiques. Par exemple, la mélatonine peut être utilisée pour induire l'endormissement et recaler les cycles de sommeil, toujours sous supervision médicale [7]. En cas de persistance des troubles, une orientation vers un spécialiste du sommeil est recommandée pour une prise en charge plus spécifique [2] [7]. Les mesures chronobiologiques et les aménagements du mode de vie sont également des éléments clés de l'intervention [2] [5].

Recommandations officielles

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) soulignent l'importance d'une démarche collaborative entre les médecins de premier recours et les spécialistes du sommeil pour la prise en charge des troubles du sommeil chez les enfants et les adolescents [4]. La HAS recommande également d'évaluer et de traiter les troubles du sommeil dans le cadre du TDAH, en orientant vers un spécialiste du sommeil si nécessaire [2]. Les recommandations reposent sur un accord d'experts au sein du groupe de travail, validé par un groupe de lecture [1].

Articulation avec autres professionnels

Le médecin spécialiste du sommeil travaille en collaboration avec divers professionnels de santé, notamment les médecins généralistes, les pédiatres, les pédopsychiatres, les neurologues, les psychologues, les orthophonistes, les psychomotriciens, les infirmiers, et les ergothérapeutes [1] [4]. Cette collaboration pluridisciplinaire est essentielle pour assurer une prise en charge globale et coordonnée des troubles du sommeil [4] [KG-4] [KG-5] [KG-8] [KG-9] [KG-10] [KG-11] [KG-12].

Références

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Sources mobilisées (7)