Dermatologue
Médecin spécialiste de la peau, des ongles et des cheveux. Il traite l'eczéma, le psoriasis, l'acné et autres problèmes cutanés.
Dermatologue
Définition clinique
Le dermatologue est un médecin spécialiste de la peau, des ongles et des cheveux. Il traite diverses affections cutanées, notamment l'eczéma, le psoriasis, l'acné, et d'autres problèmes dermatologiques. Certaines dermatoses sont plus fréquentes chez les patients présentant des syndromes spécifiques, comme la trisomie 21, justifiant une consultation en dermatologie annuelle ou adaptée en fonction des besoins [4].
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques des affections cutanées varient selon la pathologie. Par exemple, la dermite séborrhéique, fréquente chez les patients avec trisomie 21, se caractérise par une prévalence variant de 3 à 36%. Son traitement comporte une hygiène du visage avec des savons doux et l’application de crèmes antifongiques [1].
Les troubles de la pigmentation, comme le vitiligo, sont rapportés chez 2 à 3% des patients avec trisomie 21. Des taches café-au-lait et un acanthosis nigricans sont également possibles [1].
Évaluation
L'évaluation dermatologique inclut un examen clinique approfondi pour identifier les lésions cutanées, leur étendue et leur gravité. Pour les patients avec trisomie 21, une consultation annuelle en dermatologie est recommandée pour surveiller et traiter les dermatoses fréquentes [4].
Intervention
Les interventions dermatologiques dépendent de la pathologie identifiée. Par exemple, pour les mycoses, dont la fréquence est élevée chez les patients avec trisomie 21, le traitement inclut une hygiène rigoureuse de la peau et des phanères, ainsi que l'utilisation d'antifongiques locaux et/ou systémiques [2].
Pour la gale, dont la prévalence a diminué au cours des années, le traitement repose sur l’isolement du patient et l’utilisation de scabicides locaux (permethrine) ou systémiques (ivermectine) [2].
Recommandations officielles
Les recommandations officielles de la HAS pour la prise en charge des patients avec trisomie 21 incluent :
- « Une consultation en dermatologie annuelle ou à adapter en fonction des besoins » [4].
- « L’utilisation de savons doux et d’émollients en application quotidienne sur l’ensemble du tégument pour traiter la xérose » [4].
- « L’utilisation de traitements kératolytiques topiques pour la kératose pilaire » [4].
Articulation avec autres professionnels
Les sources disponibles ne précisent pas l'articulation avec d'autres professionnels pour la prise en charge dermatologique.
Références
Sources mobilisées (1)
- [1] PNDS T21 2020 — HAS (2020) 📄 (4 extraits)