Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile

Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile (SESSAD)

Définition clinique

Le Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile (SESSAD) est un service médico-social intervenant sur les lieux de vie de l'enfant (école, domicile) ^[2]. Il est constitué d'une équipe pluridisciplinaire assurant le soutien à l'intégration scolaire et l'accompagnement de la famille ^[2]. Les SESSAD apportent un soutien spécialisé pour maintenir l'enfant dans son milieu de vie ordinaire et d'éducation, en participant à son intégration scolaire ou à l'acquisition de son autonomie ^[2].

Critères diagnostiques

Les SESSAD interviennent auprès des enfants ou adolescents handicapés, avec une orientation de la Commission des Droits et de l'Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH) ^[2]. Les enfants peuvent présenter des troubles variés, notamment des troubles du langage, des troubles neurodéveloppementaux (TND), ou des épilepsies ^{[2] [4] [5]}.

Évaluation

L'évaluation des besoins de l'enfant est réalisée par une équipe pluridisciplinaire. Elle inclut une appréciation des déficiences et des désavantages causés par ces déficiences au cas par cas ^[5]. Un projet individuel de prise en charge est établi pour chaque enfant, avec un professionnel référent ^[5].

Intervention

Les SESSAD offrent des interventions variées selon les besoins de l'enfant :

• Soutien scolaire et social
• Soins spécifiques
• Soutien à la famille
• Interventions sur les lieux de vie de l'enfant (école, domicile) ^[2]

Les interventions peuvent inclure des prestations de soins et de rééducation en plus de la pédagogie adaptée ^[5]. Les SESSAD peuvent également faciliter la scolarisation des élèves à besoins particuliers et prévenir les ruptures de parcours ^[3].

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande :

• « Il est recommandé de mettre en place, dès que nécessaire, un suivi de l’état de santé de l’enfant et des mesures sociales adaptées, notamment par des visites à domicile » ^[4].
• « Il est recommandé qu’un lien soit établi, avec l’accord des parents (ou des personnes ayant l’autorité parentale), entre le médecin de 1re ligne, l’enseignant référent et si possible le personnel de santé de l’Éducation nationale (médecin et/ou infirmière) » ^[4].

Articulation avec autres professionnels

Les SESSAD collaborent avec divers professionnels pour assurer une prise en charge globale de l'enfant :

• Pédopsychiatre : Recommande le dispositif SESSAD ^[KG-2].
• Médecin de PMI : Recommande le dispositif SESSAD ^[KG-5].
• Psychologue : Évalue les besoins psychologiques de l'enfant ^[KG-6].
• Orthophoniste : Intervient dans la prise en charge des troubles du langage ^[KG-7].
• Psychomotricien : Évalue et rééduque les troubles de la relation entre le corps et le psychisme ^[KG-8].

Références

• ^[1] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.46
• ^[2] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.46
• ^[3] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.47
• ^[4] HAS — HAS TND 2020 (2020), p.19
• ^[5] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-06-reco-outils-rep-2 (2007), p.93
• ^[6] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-06-reco-outils-rep-2 (2007), p.93
• ^[KG-1] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ← PROVIDES_SERVICE ← SESSAD — Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-2] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ← RECOMMENDS_DEVICE ← Pédopsychiatre — Médecin spécialiste de la santé mentale de l'enfant et de l'adolescent. Pose le diagnostic des troub (confiance 0.69), grade B
• ^[KG-3] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ← PROVIDES_SERVICE ← MDPH — Maison Départementale des Personnes Handicapées (confiance 0.59), grade AE
• ^[KG-4] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ← BENEFITS_FROM ← Épilepsie — Maladie neurologique chronique caractérisée par des crises épileptiques récurrentes dues à une activ (confiance 0.59), grade AE
• ^[KG-5] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ← RECOMMENDS_DEVICE ← Médecin de PMI — Médecin exerçant en Protection Maternelle et Infantile. Assure le suivi du développement des enfants (confiance 0.49), grade CP
• ^[KG-6] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ↔ related ↔ Psychologue — Professionnel de la santé mentale réalisant l'évaluation psychologique (développement, intelligence,
• ^[KG-7] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ↔ related ↔ Orthophoniste — Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du
• ^[KG-8] Service d'Éducation Spéciale et de Soins à Domicile ↔ related ↔ Psychomotricien — Professionnel de santé spécialisé dans la relation entre le corps et le psychisme. Évalue et rééduqu