Prématurité modérée (32-37 SA)
Naissance entre 32 et 37 semaines d'aménorrhée.
Prématurité modérée (32-37 SA)
Définition clinique
La prématurité modérée désigne une naissance survenant entre 32 et 37 semaines d'aménorrhée (SA). Cette catégorie inclut deux sous-groupes :
- La prématurité modérée stricto sensu, correspondant à des naissances entre 32 et 33 SA révolues (32+0/7 à 33+6/7) [1].
- La prématurité tardive, correspondant à des naissances entre 34 et 36 SA révolues (34+0/7 à 36+6/7) [1].
Critères diagnostiques
Le diagnostic de prématurité modérée repose sur :
- L'âge gestationnel au moment de la naissance, déterminé par la date des dernières règles et confirmé par l'échographie du premier trimestre [1].
- La classification en semaines complètes d'aménorrhée, sans arrondi. Par exemple, un enfant né à 32 semaines et 4 jours est considéré comme ayant 32 semaines [1].
Évaluation
L'évaluation des enfants nés avec une prématurité modérée doit inclure :
- Un suivi neurodéveloppemental systématique, en raison des risques accrus de troubles du neurodéveloppement (TND) [2].
- Une attention particulière aux retards neurodéveloppementaux, qui peuvent être marqués chez ces enfants [2].
Intervention
Les interventions pour les enfants nés avec une prématurité modérée doivent être adaptées en fonction des besoins individuels et des résultats des évaluations neurodéveloppementales. Les sources disponibles ne précisent pas les interventions spécifiques.
Recommandations officielles
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande :
« Les programmes de développement de suivi systématique des enfants nés prématurés sont actuellement de plus en plus axés non seulement sur les enfants nés à des âges gestationnels très faibles (<34 SA) mais aussi sur ceux nés entre 34 et 37 SA » [2].
Articulation avec autres professionnels
Les sources disponibles ne précisent pas l'articulation avec d'autres professionnels.
Références
Sources mobilisées (1)
- [1] HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020) 📄 (4 extraits)