Premières démarches pour parents d'enfant handicapé
Guide des étapes essentielles post-diagnostic : 1) Consultation médicale initiale, 2) Constitution dossier MDPH (Cerfa 15692*01), 3) Accompagnement par CCAS/MDA/Communautés 360, 4) Contact organismes sociaux (CPAM, CAF, mutuelles). Points d'information : Maisons France Services, 0800 360 360.
Premières démarches pour parents d'enfant handicapé
Définition clinique
Le handicap chez l'enfant peut être défini comme une limitation importante d'activité avec incapacité à la prendre en compte localement avec des moyens simples et non spécifiques, ou une restriction de participation dans les actes de la vie quotidienne, dont la scolarité [3]. Cette définition inclut des troubles du neurodéveloppement (TND) tels que les troubles du spectre de l'autisme (TSA), les troubles spécifiques du langage et des apprentissages, les troubles du développement intellectuel, et les épilepsies.
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques varient selon les troubles. Pour les TSA, la HAS recommande une évaluation multidimensionnelle et multiprofessionnelle incluant une consultation à visée diagnostique spécialisée dans les troubles du neurodéveloppement auprès d'un pédopsychiatre et/ou d'un pédiatre [3]. Pour les épilepsies, une évaluation par un neurologue pédiatrique est nécessaire [2].
Évaluation
L'évaluation doit être pluridisciplinaire et inclure :
- Un examen clinique approfondi du développement [3].
- Un bilan orthophonique de la communication et du langage oral [3].
- Un bilan du développement moteur chez un psychomotricien, un masseur-kinésithérapeute ou un ergothérapeute [3].
- Une évaluation par un ORL pour un examen de l'audition et par un ophtalmologue ou un orthoptiste pour un examen de la vision [3].
Intervention
Les interventions doivent être coordonnées et inclure :
- Une orientation vers un centre d'action médico-sociale précoce (CAMSP) pour le dépistage, le diagnostic et la prise en charge précoce [KG-3] [KG-6].
- Une orientation vers un centre médico-psycho-pédagogique (CMPP) ou un centre médico-psychologique (CMP) pour des consultations et des soins ambulatoires [KG-7] [KG-8].
- La constitution d'un dossier auprès de la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH) pour l'attribution des droits et des prestations [2] [3].
Recommandations officielles
La HAS recommande :
- « Il est recommandé d’organiser une modalité de participation collective des parents leur permettant, s’ils le souhaitent, d’être à l’initiative d’un questionnement qui leur soit propre sur le fonctionnement général de la structure d’accueil de leur enfant et d’être davantage associés à la vie de celle-ci » [1].
- « Si une situation de handicap est probable, un assistant de travail social qui maîtrise les éléments du dossier technique CNSA épilepsies et handicap peut expliquer à l’enfant et sa famille, ou le cas échéant à son aidant, l’intérêt de constituer un dossier MDPH et quelles prestations, quels dispositifs peuvent leur être utiles » [2].
Articulation avec autres professionnels
Les professionnels de santé doivent collaborer avec :
- Les assistants de travail social pour expliquer les démarches MDPH [2].
- Les équipes pluridisciplinaires des CAMSP, CMPP et CMP pour une prise en charge coordonnée [KG-3] [KG-6] [KG-7] [KG-8].
- Les associations d'usagers pour un accompagnement supplémentaire [2].
Références
- [1] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.10
- [2] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.39
- [3] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.128
- [KG-1] Guide AEEH - Allocation d'Éducation de l'Enfant Handicapé
- [KG-2] Pédiatre
- [KG-3] Centre d'Action Médico-Sociale Précoce
- [KG-4] Prestation de Compensation du Handicap
- [KG-5] Mon Parcours Handicap - Plateforme gouvernementale
- [KG-6] CAMSP — Centre d'Action Médico-Sociale Précoce
- [KG-7] Centre Médico-Psycho-Pédagogique
- [KG-8] Centre Médico-Psychologique