Interview d'une ergotherapeute pour le TDAH
Interview de Nathalie Desnaute, ergotherapeute avec 25 ans d'experience, specialisee dans l'accompagnement du TDAH. Approche a 3 niveaux : recuperation des capacites individuelles, adaptation environnementale, modification des activites. Methodes OPC (coaching en performance occupationnelle) et Cog-Fun (approche cognitivo-fonctionnelle). Recommandations de formation et ressources.
Interview d'une ergothérapeute pour le TDAH
Définition clinique
Le Trouble Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des symptômes persistants d'inattention, d'hyperactivité et d'impulsivité, affectant les activités quotidiennes et la qualité de vie. Les sources disponibles ne précisent pas les critères diagnostiques codifiés.
Critères diagnostiques
Les sources disponibles ne précisent pas les critères diagnostiques codifiés pour le TDAH.
Évaluation
L'évaluation par un ergothérapeute spécialisé dans le TDAH, comme Nathalie Desnaute, se concentre sur l'impact fonctionnel du trouble sur les activités quotidiennes. Cette évaluation inclut :
- L'analyse des capacités cognitives, psychiques et motrices de la personne.
- L'évaluation de l'environnement psychosocial et architectural pour identifier les obstacles ou les leviers favorisant l'autonomie.
- L'examen des caractéristiques des activités influençant leur accomplissement (organisation dans le temps, choix des gestes, etc.) [1].
Intervention
L'intervention ergothérapique pour le TDAH repose sur une approche collaborative et multidimensionnelle, incluant :
- Récupération des capacités individuelles : Amélioration des capacités cognitives, psychiques et motrices.
- Adaptation environnementale : Modification des éléments environnementaux pour favoriser l'autonomie.
- Modification des activités : Adaptation des activités pour optimiser leur accomplissement [1].
Approches spécifiques
- OPC (Occupational Performance Coaching) : Approche basée sur des données probantes, développée par la Docteure Fiona Graham, la Professeure Sylvia Rodger et la Professeure Jenny Ziviani. Elle vise à soutenir l'identification des objectifs et la mise en pratique de changements favorisant la performance occupationnelle. L'OPC est centrée sur la personne, encourage la confiance en soi et l'autonomie, et est particulièrement adaptée au télésoin [1].
- Cog-Fun (Approche fonctionnelle cognitive) : Conçue pour les personnes avec TDAH, cette approche se base sur des données probantes issues de la recherche du laboratoire de réadaptation neurocognitive de l'Université de Jérusalem. Elle vise à améliorer les connaissances sur les symptômes et leurs retentissements fonctionnels, à acquérir des stratégies d'adaptation personnalisées, et à réguler la mise en pratique de ces stratégies dans la vie quotidienne [2].
Recommandations officielles
Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour la prise en charge du TDAH en médecine de premier recours incluent :
- L'ergothérapeute évalue l'impact fonctionnel du TDAH sur les activités scolaires et quotidiennes de l'enfant, détermine les objectifs à atteindre, et établit un programme d'intervention.
- L'ergothérapeute peut remédier à la dysgraphie, aux difficultés d'organisation, d'inhibition motrice et cognitive, et à la lenteur en proposant des techniques de (ré)éducation, de (ré)adaptation, des aides à la planification, des scripts, et en établissant des priorités de réalisation.
- L'ergothérapeute aide l'enfant à prendre conscience de ses difficultés, à planifier et à développer ses capacités d'autocontrôle pour généraliser et transférer les acquis dans les actes importants de sa vie quotidienne [5].
Articulation avec autres professionnels
L'ergothérapeute travaille en collaboration avec d'autres professionnels de santé et de l'éducation pour une prise en charge globale du TDAH. Cette collaboration inclut :
- Les enseignants : Ils jouent un rôle central en apportant un soutien et des adaptations pédagogiques à l'enfant [5].
- Les psychologues : Ils réalisent l'évaluation psychologique et peuvent collaborer avec l'ergothérapeute pour une prise en charge multidisciplinaire [KG-5].
Références
- [1] Centre iMIND — iMIND Ergo TDAH 2024 (2024), p.1
- [2] Centre iMIND — iMIND Ergo TDAH 2024 (2024), p.2
- [5] HAS — HAS TDAH 1er recours 2015 (2015), p.37
- [KG-1] Interview d'une ergotherapeute pour le TDAH ↔ related ↔ Ergothérapeute
- [KG-5] Interview d'une ergotherapeute pour le TDAH ↔ related ↔ Psychologue