Serenaid

Soins médicaux et de réadaptation (SMR)

Mis à jour le

Le groupe d’experts recommande une amélioration du maillage du territoire national en SMR spécialisés polyhandicap afin de pouvoir accueillir en moyen séjour toute personne polyhandicapée nécessitant des bilans médicaux ou des actions de prévention

En bref

Soins médicaux et de réadaptation (SMR)

Définition clinique

Les soins médicaux et de réadaptation (SMR) constituent une filière tripartite de prise en charge des personnes polyhandicapées, articulée entre le secteur sanitaire (services MCO-SMR spécialisés), les établissements du secteur médico-social et la prise en soins au domicile des parents. Cette organisation vise à répondre à l’ensemble des besoins de la personne polyhandicapée tout au long de sa vie, en offrant des solutions d’accueil médicalement graduées pour les enfants et les adultes [1] [7].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des troubles nécessitant des SMR incluent des déficiences intellectuelles (QI < 70) et des comportements adaptatifs limités, souvent associés à des comorbidités telles que l'épilepsie et la scoliose [KG-1] [KG-4] [KG-11]. Les SMR sont également pertinents pour les troubles du neurodéveloppement comme le TDAH, qui implique des déficiences dans l'attention et les fonctions exécutives [KG-7].

Évaluation

L'évaluation des besoins en SMR repose sur une approche multidisciplinaire, intégrant des bilans médicaux, des actions de prévention et des adaptations du projet de vie de la personne. Les séjours en SMR sont recommandés pour les bilans médicaux ou les actions de prévention, avec une amélioration nécessaire du maillage territorial des établissements spécialisés [3].

Intervention

Les interventions en SMR incluent des soins médicaux spécifiques, un accompagnement social et éducatif, et des adaptations du domicile pour répondre aux besoins complexes des personnes polyhandicapées. Les recommandations incluent l'attribution de moyens suffisants matériels et humains, ainsi que le développement de structures d’hébergement médico-sociales adaptées à l'âge et aux spécificités des personnes polyhandicapées [3].

Recommandations officielles

Le groupe d’experts recommande une amélioration du maillage du territoire national en SMR spécialisés polyhandicap afin de pouvoir accueillir en moyen séjour toute personne polyhandicapée nécessitant des bilans médicaux ou des actions de prévention. Il est également recommandé de maintenir et de développer des structures d’hébergement médico-sociales, pour les personnes polyhandicapées, en externat et en internat, adaptées à leur âge et à leurs spécificités [3].

Articulation avec autres professionnels

Les SMR s'articulent avec divers professionnels et structures, notamment les établissements ou services sociaux et médico-sociaux, les auxiliaires de puériculture, les services d'éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD), et les dispositifs de communication alternative et augmentée. Ces collaborations permettent une prise en charge globale et coordonnée des personnes polyhandicapées [KG-5] [KG-6] [KG-8] [KG-10].

Références

Voir cet article dans l'application →

Sources mobilisées (3)