SAMSAH (dont SAMSAH-TSA)
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Quelles sont les ressources mobilisables en interne et sur le territoire ? • Les pychologues ou éducateurs formés à l’analyse du comportement ; • Les SAMSAH-TSA
En bref
- Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts
Cadre clinique
Les SAMSAH (Services d'Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés) et les SAMSAH-TSA (spécialisés dans le trouble du spectre de l'autisme) sont des dispositifs d'accompagnement médico-social pour adultes handicapés. Ils visent à favoriser l'autonomie et l'inclusion sociale des personnes accompagnées, notamment celles atteintes de troubles du spectre de l'autisme (TSA) [KG-1]. Ces services interviennent dans divers domaines, tels que la gestion des comportements-problèmes, les relations sociales et familiales, ainsi que les activités physiques et culturelles [1] [2] [3].
Repères épidémiologiques
Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence des adultes accompagnés par les SAMSAH ou SAMSAH-TSA. Cependant, la stratégie nationale sur les troubles du neurodéveloppement de 2023 met en avant la nécessité de développer des lieux de vie et des solutions adaptées aux besoins spécifiques des adultes autistes, notamment pour les personnes actuellement maintenues en établissement pour enfants, les adultes autistes ayant un profil très complexe, les jeunes de 16 à 25 ans, et les personnes vieillissantes [6].
Diagnostic et évaluation
Les SAMSAH et SAMSAH-TSA s'inscrivent dans un parcours de vie global pour les personnes autistes. Ils collaborent avec d'autres ressources locales, telles que les Centres de Ressources Autisme (CRA), les services de psychiatrie, et les unités mobiles ou équipes relais, pour assurer un accompagnement personnalisé [1] [2] [5]. Les professionnels de ces services identifient les attentes, goûts, envies et barrières des personnes accompagnées afin de proposer des activités adaptées à leurs besoins et particularités sensorielles [3].
Interventions recommandées
Les interventions proposées par les SAMSAH et SAMSAH-TSA incluent :
- Prévention et gestion des comportements-problèmes : Identification des réponses de l'entourage et des professionnels suite aux comportements-problèmes, et vérification que les besoins de sécurité de base de la personne sont remplis [1].
- Relations sociales et familiales : Mobilisation des services sociaux pour les aides et droits, et collaboration avec la Protection Maternelle et Infantile (PMI) [2].
- Activités physiques et culturelles : Immersion progressive dans des activités sportives ou collectives, en tenant compte des particularités sensorielles et des capacités adaptatives des personnes [3].
Les SAMSAH et SAMSAH-TSA peuvent également s'appuyer sur des professionnels formés aux activités physiques adaptées et santé, ainsi que sur des associations culturelles, sportives et de loisirs [3].
Cadre légal et droits
Les SAMSAH et SAMSAH-TSA sont des services médico-sociaux qui s'inscrivent dans le cadre de la prestation de compensation du handicap (PCH) et du projet individualisé d'accompagnement (PIA) [7]. Ils sont financés par les Maisons départementales des personnes handicapées (MDPH), qui instruisent les demandes et notifient les droits ouverts aux familles [7].
Les sources disponibles ne précisent pas les critères d'éligibilité spécifiques aux SAMSAH et SAMSAH-TSA. Cependant, la stratégie nationale sur les troubles du neurodéveloppement de 2023 souligne la nécessité de développer une offre de services d'accompagnement formée et supervisée pour les enfants et les adultes, y compris les SAMSAH, SAVS, et SESSAD [6].
En conclusion, les SAMSAH et SAMSAH-TSA jouent un rôle clé dans l'accompagnement des adultes handicapés, notamment ceux atteints de troubles du spectre de l'autisme. Ils offrent un soutien personnalisé et pluridisciplinaire, en collaboration avec d'autres acteurs locaux, pour favoriser l'autonomie et l'inclusion sociale des personnes accompagnées.