PMI

Protection Maternelle et Infantile (PMI)

Définition clinique

La Protection Maternelle et Infantile (PMI) est un service médical et social en France qui assure le suivi de la santé des femmes enceintes, des mères et des enfants de moins de six ans. Les professionnels de la PMI interviennent notamment dans le cadre du suivi médical, de la prévention et de l'accompagnement des familles ^{[1] [2]}.

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques spécifiques ne sont pas explicitement détaillés dans les sources fournies. Cependant, la PMI intervient dans le cadre de la surveillance du développement de l'enfant, notamment pour repérer les troubles neurodéveloppementaux (TND) et assurer un suivi adapté ^{[4] [5]}.

Évaluation

L'évaluation réalisée par les professionnels de la PMI inclut :

• Le suivi médical régulier de l'enfant.
• L'examen clinique pour formuler des hypothèses diagnostiques et éliminer les diagnostics différentiels.
• La passation de tests de dépistage pour préciser le diagnostic et orienter l'enfant vers la prise en charge la mieux adaptée ^[8].

Intervention

Les interventions de la PMI comprennent :

• Suivi médical : Assuré par des médecins généralistes, pédiatres ou médecins de la PMI ^[1].
• Guidance parentale : Soutien aux parents pour valoriser leurs compétences et favoriser les interactions avec l'enfant, notamment pour les nouveau-nés prématurés ^[5].
• Coordination avec d'autres professionnels : Implication des puéricultrices, éducatrices de jeunes enfants, et autres professionnels dans les équipes pluridisciplinaires ^[2].

Recommandations officielles

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) incluent :

• Inclusion en collectivité : Réservation de places en crèche ou multi-accueil pour les jeunes enfants à risque de TND ou avec un TND précoce identifié ^[5].
• Guidance parentale : Intégration précoce de stratégies d'accompagnement et de soutien au développement des compétences de régulation émotionnelle ^[5].

Articulation avec autres professionnels

La PMI collabore avec divers professionnels de la santé et du social :

• Pédiatres : Pour le suivi médical de l'enfant ^[KG-1].
• Psychologues : Pour l'évaluation psychologique et le soutien psychologique des familles ^[KG-2].
• Centres d'Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) : Pour la prise en charge précoce des enfants en situation de handicap ^[KG-3].
• Autres professionnels : Puéricultrices, éducatrices de jeunes enfants, et autres membres des équipes pluridisciplinaires ^[2].

Références

• ^[1] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018), p.8
• ^[2] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.160
• ^[4] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.9
• ^[5] HAS — HAS TND 2020 (2020), p.18
• ^[8] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-difficultes-et-troubles-des-apprentissages-chez-l (2007), p.7
• ^[KG-1] PMI ↔ related ↔ Pédiatre
• ^[KG-2] PMI ↔ related ↔ Psychologue
• ^[KG-3] PMI ↔ related ↔ CAMSP