PMI

En bref

• Couverture : departmental
• Mode d’accès : Accès libre et gratuit
• Âge cible : 0-6 ans

Protection Maternelle et Infantile (PMI)

Définition clinique

La Protection Maternelle et Infantile (PMI) est un service départemental qui assure le suivi médical et social des femmes enceintes, des mères et des enfants de 0 à 6 ans. Elle joue un rôle clé dans la prévention, le dépistage et l'accompagnement des troubles du neurodéveloppement (TND) et d'autres pathologies pédiatriques ^[12].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des TND, tels que définis par la HAS, incluent des facteurs de risque identifiés dans la période 0-7 ans. Ces facteurs justifient la mise en place d'un suivi neurodéveloppemental organisé. Les enfants à risque modéré de TND doivent bénéficier de consultations de repérage auprès d'un médecin de première ligne, qui peut être un médecin de PMI ^[12].

Évaluation

L'évaluation des enfants à risque de TND est réalisée par des professionnels formés aux TND, qui peuvent être des médecins de PMI. Ces professionnels assurent le suivi du développement de l'enfant et orientent vers des consultations spécialisées si nécessaire. La PMI collabore également avec d'autres structures comme les CAMSP (Centres d'Action Médico-Sociale Précoce) pour une évaluation complète ^{[7] [12]}.

Intervention

La PMI intervient dans le cadre de la guidance parentale, un accompagnement structuré des parents d'enfants à haut risque de TND ou avec un TND. Cette guidance inclut la transmission de compétences et d'autorégulation de l'enfant. Les professionnels de la PMI, tels que les sages-femmes et les puéricultrices, effectuent des visites à domicile pour soutenir l'enfant et ses parents ^{[2] [4]}.

Recommandations officielles

La HAS recommande que les enfants à risque de TND bénéficient d'un suivi clinique particulier et aient un médecin référent identifié. Pour les enfants à haut risque, un rendez-vous de consultation spécialisée en neurodéveloppement doit être fixé dès la sortie de néonatalogie. Les médecins de PMI peuvent assurer ce suivi s'ils sont formés aux TND ^[12].

Articulation avec autres professionnels

La PMI collabore avec divers professionnels pour assurer un suivi complet des enfants. Elle emploie des psychologues pour réaliser des évaluations psychologiques et des médecins de PMI pour le suivi du développement. Elle oriente également les enfants vers des CAMSP pour une prise en charge spécialisée. Les professionnels de la PMI travaillent en réseau avec les institutions et les autres professionnels concernés pour une prise en charge multidisciplinaire ^{[2] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12]}.

Références

• HAS TSA Enfant 2018 ^[1]
• HAS TND Argumentaire 2020 ^{[2] [3] [5] [6] [12]}
• Guide Guidance Parentale 2025 ^[4]
• HAS TCAF 2013 ^{[8] [9] [10] [11]}
• CAF/MSA Guide Parent Aidant 2024 ^[7]