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Maison d’accueil spécialisée (MAS)

Mis à jour le

46 adultes âgés de 17 à 68 ans (âge moyen 38 ans) polyhandicapés résidents d’une Maison d’Accueil Spécialisée en France

En bref

Maison d’accueil spécialisée (MAS)

Définition clinique

Une Maison d’accueil spécialisée (MAS) est une structure médico-sociale destinée à accueillir des adultes polyhandicapés nécessitant des soins et un accompagnement médical et paramédical constants. Ces établissements offrent un hébergement permanent ou temporaire, avec des services adaptés aux besoins complexes des résidents, tels que des troubles respiratoires ou des déficiences intellectuelles sévères [1] [5].

Critères diagnostiques

Les MAS accueillent des personnes présentant un polyhandicap, défini par une déficience motrice et une déficience mentale graves ou profondes, associées à des troubles sensoriels et/ou épileptiques. Les critères incluent des limitations significatives du fonctionnement intellectuel (QI < 70) et du comportement adaptatif, ainsi que des besoins en soins médicaux et paramédicaux réguliers [KG-3] [KG-6].

Évaluation

L'évaluation des résidents en MAS inclut des mesures spécifiques pour adapter les soins et l'accompagnement. Par exemple, l'évaluation du tonus musculaire peut être réalisée à l'aide de l'échelle MAS (Modified Ashworth Scale), qui s'est avérée fiable pour mesurer la qualité des mouvements de la vie quotidienne des adultes avec polyhandicap [4]. Les troubles respiratoires, fréquents chez ces patients, peuvent être évalués par oxymétrie de pouls, bien que les valeurs usuelles spécifiques à cette population soient peu documentées [1].

Intervention

Les interventions en MAS sont multidisciplinaires et incluent des soins médicaux, des activités de rééducation, et un accompagnement social. Les résidents peuvent bénéficier de dispositifs de communication alternative et augmentée pour faciliter leur interaction avec l'environnement [KG-9]. Les activités proposées visent à améliorer la qualité de vie et l'autonomie des résidents, en tenant compte de leurs capacités et de leurs besoins spécifiques [KG-1].

Recommandations officielles

La HAS et l'Anesm recommandent une approche globale et individualisée pour les personnes polyhandicapées, incluant des évaluations régulières et des adaptations des soins en fonction de l'évolution des besoins. Les recommandations insistent sur l'importance de la coordination entre les différents professionnels de santé et les familles pour assurer un accompagnement optimal [3].

Articulation avec autres professionnels

Les MAS collaborent avec divers professionnels de santé, notamment des médecins, des infirmiers, des kinésithérapeutes, des ergothérapeutes, et des orthophonistes. Cette collaboration permet de mettre en place des plans de soins personnalisés et d'assurer un suivi continu des résidents. Les MAS peuvent également s'appuyer sur des services externes, tels que les Services d'Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés (SAMSAH), pour compléter leur offre de soins [KG-8].

Références

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Sources mobilisées (7)