Centres hospitaliers (CH)

En bref

• Attesté par : 1 document (Délégation interministérielle TND) — niveau de preuve : Avis d'experts

Cadre clinique

Les centres hospitaliers (CH) jouent un rôle central dans la prise en charge des troubles du neurodéveloppement. Ils accueillent et évaluent les enfants, adolescents et adultes présentant des troubles tels que l'autisme, les troubles dys, ou encore l'épilepsie. Les CH sont souvent associés à des structures spécialisées comme les centres de ressources autisme (CRA), qui ont pour mission d'accueillir, d'informer et d'évaluer les personnes avec trouble du spectre de l'autisme (TSA) et leurs familles ^[1]. Ces centres sont généralement rattachés à des établissements sanitaires de type CHU (centre hospitalier universitaire) ou EPSM (établissement public de santé mentale) ^[1].

Les CH sont également impliqués dans la coordination des soins et l'accompagnement des personnes avec déficience intellectuelle (DI). Ils organisent des consultations pluridisciplinaires et des hospitalisations conventionnelles pour des examens ou des soins spécifiques, nécessitant parfois une anesthésie générale ^[2]. Les CH peuvent aussi mettre en place des centres de ressources déficience intellectuelle pour coordonner les parcours de soins et l'accompagnement dans le projet de vie des personnes concernées ^[2].

Repères épidémiologiques

Les enfants épileptiques ont une prévalence de l'autisme plus élevée que dans la population générale. Cette co-morbidité nécessite une prise en charge spécifique et coordonnée par les CH et les CRA ^[1]. Les CH sont également des lieux de référence pour le diagnostic et la prise en charge des troubles spécifiques du langage (TSL). Ils sont identifiés comme des centres référents formés d'équipes pluridisciplinaires permettant d'élaborer des diagnostics précis et de proposer des modes de prise en charge adaptés ^{[7] [8]}.

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic et l'évaluation des troubles du neurodéveloppement nécessitent l'implication de multiples acteurs et l'accès à différentes compétences professionnelles. Les CH, en collaboration avec les CRA et les équipes hospitalières associées, jouent un rôle clé dans ce processus. Ils participent à des recherches-actions associant les professionnels amenés à intervenir de façon coordonnée auprès de l'enfant ou de l'adolescent ^[5]. Les CH sont également impliqués dans la formation des professionnels et la sensibilisation des familles aux troubles du neurodéveloppement ^[5].

Les CH sont des lieux de référence pour le diagnostic et la prise en charge des troubles spécifiques du langage. Ils sont identifiés comme des centres référents formés d'équipes pluridisciplinaires permettant d'élaborer des diagnostics précis et de proposer des modes de prise en charge adaptés ^{[7] [8]}. Les CH peuvent aussi mettre en place des centres de ressources déficience intellectuelle pour coordonner les parcours de soins et l'accompagnement dans le projet de vie des personnes concernées ^[2].

Interventions recommandées

Les interventions recommandées dans les CH incluent des consultations pluridisciplinaires, des hospitalisations conventionnelles pour des examens ou des soins spécifiques, et la mise en place de centres de ressources déficience intellectuelle. Les CH sont également impliqués dans la formation des professionnels et la sensibilisation des familles aux troubles du neurodéveloppement ^[5]. Ils participent à des recherches-actions associant les professionnels amenés à intervenir de façon coordonnée auprès de l'enfant ou de l'adolescent ^[5].

Les CH sont des lieux de référence pour le diagnostic et la prise en charge des troubles spécifiques du langage. Ils sont identifiés comme des centres référents formés d'équipes pluridisciplinaires permettant d'élaborer des diagnostics précis et de proposer des modes de prise en charge adaptés ^{[7] [8]}. Les CH peuvent aussi mettre en place des centres de ressources déficience intellectuelle pour coordonner les parcours de soins et l'accompagnement dans le projet de vie des personnes concernées ^[2].

Cadre légal et droits

Les CH sont des établissements publics de santé qui relèvent de la réglementation en vigueur en matière de santé et de protection sociale. Ils sont soumis à des obligations légales en matière de prise en charge des personnes handicapées et de coordination des soins. Les CH sont également impliqués dans la mise en œuvre des recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de l'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM) en matière de prise en charge des troubles du neurodéveloppement ^[5].

Les CH sont des lieux de référence pour le diagnostic et la prise en charge des troubles spécifiques du langage. Ils sont identifiés comme des centres référents formés d'équipes pluridisciplinaires permettant d'élaborer des diagnostics précis et de proposer des modes de prise en charge adaptés ^{[7] [8]}. Les CH peuvent aussi mettre en place des centres de ressources déficience intellectuelle pour coordonner les parcours de soins et l'accompagnement dans le projet de vie des personnes concernées ^[2].