Traitement visuel

Traitement visuel

Définition clinique

Le traitement visuel englobe la perception, l'analyse et l'intégration des informations visuelles, incluant la forme, l'espace et le mouvement. Ce processus est essentiel pour des activités complexes comme la lecture, qui nécessite des capacités de discrimination visuelle, des mouvements oculaires coordonnés (saccades et fixations) et une attention visuelle focalisée ^{[4] [10]}.

Critères diagnostiques

Les troubles du traitement visuel peuvent se manifester par des difficultés d'identification des lettres, de traitement de leur position spatiale dans les mots, et de représentation mentale de leurs caractéristiques visuelles ^[8]. Ces troubles sont souvent associés à des troubles des apprentissages, notamment la dyslexie, mais ne sont pas systématiquement liés à des déficits perceptifs primaires ^{[5] [9]}.

Évaluation

L'évaluation des troubles du traitement visuel nécessite des épreuves psychophysiques informatisées, car les épreuves cliniques classiques ne suffisent pas à les mettre en évidence ^{[1] [9]}. Le bilan orthoptique explore les axes optomoteur, sensoriel et neuro-visuel pour quantifier l'âge de développement de la perception visuelle ^[7]. Une évaluation précoce de la cognition visuelle chez le jeune enfant est cruciale pour anticiper l'apparition de certains déficits ^[2].

Intervention

Plusieurs méthodes de rééducation ont été proposées pour améliorer les performances visuelles :

• Programme Pay Attention : Entraîne les capacités d’attention soutenue, sélective et divisée à partir de matériel verbal et non verbal, améliorant les aptitudes orthographiques des participants dyslexiques ^[1].
• Méthode VHSS (Visual Hemisphere Specific Stimulation) : Utilise des mots flashés sur écran d’ordinateur pour élargir ou réduire le champ attentionnel, améliorant les scores de lecture et la vitesse de lecture ^[1].
• Entraînement visuo-attentionnel : Utilise des caches et des points de fixation décalés pour normaliser les courbes d’identification de lettres excentrées ^[1].

Recommandations officielles

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) soulignent l'importance de l'examen orthoptique pour confirmer ou infirmer l’existence de troubles de la fonction visuelle. L'orthoptiste explore les axes optomoteur, sensoriel et neuro-visuel pour poser un diagnostic précis ^[7].

Articulation avec autres professionnels

Le traitement visuel implique une collaboration multidisciplinaire :

• Neurologue : Intervient dans le diagnostic et le traitement des pathologies neurologiques sous-jacentes ^[KG-2].
• Neuropsychologue : Réalise le bilan neuropsychologique pour évaluer les fonctions cognitives et proposer des stratégies de rééducation adaptées ^[KG-4].
• Psychologue : Participe à l'évaluation psychologique et à la prise en charge des troubles associés ^[KG-7].

Références

• ^[1] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.455
• ^[2] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-langes-actes-dgs (2007), p.54
• ^[3] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.41
• ^[4] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.40
• ^[5] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.443
• ^[6] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.449
• ^[7] HAS — HAS Dys 2017 (2017), p.54
• ^[8] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-tneuro-visuels (2007), p.3
• ^[9] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.689
• ^[10] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.40
• ^[11] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.60
• ^[12] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.29
• ^[KG-1] Traitement visuel ← IMPACTS ← Deficience Visuelle
• ^[KG-2] Traitement visuel ← TREATS ← Neurologue
• ^[KG-3] Traitement visuel ← IMPACTS ← Troubles visuels
• ^[KG-4] Traitement visuel ← TREATS ← Neuropsychologue
• ^[KG-5] Traitement visuel ↔ related ↔ Attention
• ^[KG-6] Traitement visuel ↔ related ↔ Dyslexie
• ^[KG-7] Traitement visuel ↔ related ↔ Psychologue
• ^[KG-8] Traitement visuel ↔ related ↔ La Maison du Bilan