Crises fébriles
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De même, les crises convulsives fébriles simples ne né- cessitent pas d’imagerie
En bref
- Attesté par : 1 document (HAS) — niveau de preuve : Avis d'experts
Qu'est-ce que c'est ?
Les crises fébriles sont des crises convulsives qui surviennent chez l'enfant en cas de fièvre. Elles sont généralement bénignes et ne nécessitent pas d'imagerie cérébrale, sauf en cas de signes cliniques particuliers [1]. Ces crises peuvent se manifester par des mouvements répétés du corps, des signes végétatifs comme des palpitations ou des bouffées de chaleur, ou encore une altération de contact [5]. Elles sont souvent impressionnantes pour les témoins, mais elles ne sont pas forcément graves.
Les crises fébriles peuvent être associées à des syndromes épileptiques spécifiques, comme l'épilepsie génétique avec crises fébriles plus (GEFS+) [3]. Il est important de noter que les crises fébriles ne sont pas toujours caractérisées par des convulsions. Les signes cliniques des crises sont variables selon les régions cérébrales impliquées [5].
Ce que ça change au quotidien
Les crises fébriles peuvent avoir un impact sur le quotidien de l'enfant et de sa famille. Il est important de repérer les facteurs favorisant le risque de crise, comme la fièvre, la fatigue, le stress, ou encore les troubles du sommeil. Connaître ces facteurs permet de mieux les éviter et de limiter la survenue des crises [10].
Les crises fébriles peuvent également influencer le développement de l'enfant. Des liens existent entre épilepsie et troubles du neurodéveloppement, notamment parce que la répétition de crises épileptiques peut perturber le développement du cerveau [9]. Il est donc essentiel de suivre un parcours de santé adapté pour l'enfant, en collaboration avec les professionnels de santé [KG-2].
Ce qui peut aider
Pour mieux gérer les crises fébriles, il est recommandé de consulter un médecin formé à l'épileptologie. Ce professionnel pourra confirmer le diagnostic et rechercher des arguments pour le diagnostic d'épilepsie maladie [1]. Un électroencéphalogramme (EEG) peut être réalisé pour orienter le diagnostic syndromique et la prise en charge initiale [4].
Il est également important de bien décrire les épisodes suspectés d'être des crises d'épilepsie au professionnel de santé. Filmer l’épisode peut aider à une meilleure compréhension et à une prise en charge adaptée [6]. En cas de suspicion d'épilepsie, des examens complémentaires peuvent être proposés, comme un EEG ou une imagerie cérébrale [6].
Enfin, il est crucial de connaître les facteurs déclenchants des crises pour mieux les éviter. Par exemple, la présence d'un facteur déclenchant évident, comme la fièvre, peut être une cible pour diminuer la fréquence des crises [11].