Plateforme Tnd 22
Mis à jour le
Pour organiser, avec le médecin traitant ou le pédiatre, un parcours de bilan et d’interventions précoces, dès le repérage d’un écart de développement chez l’enfant de 0 à 12 ans.
En bref
- Démarche officielle : plateforme-tnd-22.fr
Plateforme Tnd 22
Définition clinique
La Plateforme Tnd 22 est une association dédiée à l'organisation d'un parcours de bilan et d’interventions précoces pour les enfants présentant un trouble du neurodéveloppement (TND) de 0 à 12 ans. Elle intervient en collaboration avec le médecin traitant ou le pédiatre dès le repérage d’un écart de développement chez l’enfant [1].
Critères diagnostiques
Les troubles du neurodéveloppement (TND) englobent une variété de conditions affectant le développement neurocognitif, moteur, ou socio-émotionnel. Les critères diagnostiques incluent des signes d’alerte repérables lors des consultations médicales régulières. Par exemple, chez les enfants à haut risque de TND, il est recommandé de rechercher d’emblée des signes d’alerte lors d’une consultation spécialisée en neurodéveloppement réalisée par un médecin de 2e ligne [9].
Évaluation
L’évaluation des TND repose sur plusieurs étapes :
- Repérage des signes d’alerte : Effectué par le médecin traitant ou le pédiatre lors des consultations régulières.
- Consultation spécialisée en neurodéveloppement : Réalisée par un médecin référent formé aux TND, au mieux dans le cadre d’un réseau de suivi [9].
- Orientation vers des interventions précoces : Si un TND est fortement suspecté, l’enfant est orienté vers des interventions précoces adaptées à la symptomatologie [3].
Intervention
Les interventions précoces sont recommandées dès la période néonatale pour les enfants à risque de TND. Elles incluent :
- Interventions à visée préventive : Programmes de soins de développement, guidance familiale, et préparation à un retour précoce à domicile [1].
- Interventions éducatives et rééducatives : Prescrites le plus précocement possible et coordonnées par le médecin référent du TND. Ces interventions peuvent être réalisées par des professionnels paramédicaux et/ou des psychologues formés au neurodéveloppement pédiatrique [1].
Recommandations officielles
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande :
- Démarrage précoce des interventions : Dès la période néonatale pour les enfants à risque de TND [1].
- Coordination des soins : Par le médecin référent du TND, en lien avec les parents et les équipes de 2e ligne [4].
- Orientation vers des plateformes de coordination : Dans les régions où elles existent, pour une prise en charge optimale [1].
Articulation avec autres professionnels
La Plateforme Tnd 22 collabore avec divers professionnels pour assurer une prise en charge globale :
- Médecins de PMI : Assurent le suivi du développement des enfants et peuvent orienter vers des consultations spécialisées [KG-7].
- Pédiatres : Spécialistes de l'enfant assurant le suivi du développement et le repérage des troubles [KG-8].
- Professionnels paramédicaux : Psychologues, orthophonistes, psychomotriciens, et ergothérapeutes formés au neurodéveloppement pédiatrique [1].
- Équipes de 2e ligne : CAMSP (Centres d'Action Médico-Sociale Précoce) et autres structures pluridisciplinaires de diagnostic et de prise en charge [KG-4].
Références
- [1] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.118
- [3] HAS — HAS TND 2020 (2020), p.16
- [4] HAS — HAS TND 2020 (2020), p.19
- [9] HAS — HAS TND 2020 (2020), p.13
- [KG-4] Plateforme Tnd 22 ↔ related ↔ CAMSP — Centre d'Action Médico-Sociale Précoce
- [KG-7] Plateforme Tnd 22 ↔ related ↔ Médecin de PMI — Médecin exerçant en Protection Maternelle et Infantile. Assure le suivi du développement des enfants
- [KG-8] Plateforme Tnd 22 ↔ related ↔ Pédiatre — Médecin spécialiste de l'enfant assurant le suivi du développement, le repérage des troubles et la coordination des soins